В дискуссии о структурных изменениях в немецком здравоохранении своё слово сказала Национальная академия наук (Nationale Akademie der Wissenschaften). В комплексной научно-исследовательской работе шесть медицинских экспертов и представителей общественного здравоохранения описывают, что необходимо сделать для хорошего и в то же время экономичного ухода за пациентами для скорейшего выздоровления больничного сектора.
И хотя авторы под руководством председателя Попечительского совета берлинской клиники Шарите (Charité) Детлефа Гантена (Detlev Ganten) изложили восемь тезисов, их можно коротко подытожить таким образом: из более чем 1 600 больниц общего профиля в Германии большинство может быть закрыто. По мнению авторов, лучший, более эффективный уход может быть реализован по всей стране только в 330 клинических центрах. Небольшие клиники без современного медицинского оборудования должны быть закрыты.
Это радикальное, хотя и не совсем новое предложение представителей немецкой науки. Суть проблемы состоит, по мнению авторов, в структурном разделении медицинских ресурсов на слишком большое количество учреждений. В каждой четвертой больнице общего профиля нет томографа, каждая пятая не имеет мест для интенсивного ухода. Поэтому помочь может только радикальное сокращение, но оно не затронет в первую очередь сельскую местность. Авторы документа пишут о том, что большинство небольших клиник, о которых идёт речь, находится в немецких мегаполисах.