Многие семьи, в которых имеются лица, нуждающиеся в уходе, не знают, что имеют право претендовать не только на пособие по уходу. Эксперты рассказывают о дополнительной поддержке, за которой можно обратиться.
Неизвестные услуги
В Германии в настоящее время насчитывается более 4 млн жителей, нуждающихся в уходе. 80% таких людей остаются в семьях, где за ними присматривают партнер, дети или родители. По результатам опроса социального объединения VDK, более трети из них признаются, что с трудом или вообще не справляются с обязанностями по уходу в полном объеме. 64% респондентов отметили, что не могут оставить своих подопечных даже на час, а 59% таким образом «гробят» собственное здоровье или не уделяют ему надлежащего внимания.
Однако большинство людей, ухаживающих за родственниками и срочно нуждающихся в помощи и поддержке, ограничиваются получением пособия по уходу (Pflegegeld). Только 30% из них пользуются возможностями предупредительного и замещающего ухода (Verhinderungspflege und Ersatzpflege), 20% обращаются за компенсационной дотацией (Entlastungsbeitrag), 14% запрашивают кратковременный уход (Kurzzeitpflege) и не более 7% — дневной и ночной уход (Tagespflege und Nachtpflege).
Одних отпугивают возможные расходы, которые на поверку часто оказываются не столь уж значительными, других — ограниченные возможности амбулаторных служб по уходу, но большинство просто не знают, что могут претендовать на что-то еще. Специалисты представляют основные виды помощи, на которые могут претендовать лица, осуществляющие уход, и рассказывают, кто и в каком объеме может на них рассчитывать. Консультации можно получить также в кассе по уходу (Pflegekasse), в региональном опорном пункте (Pflegestützpunkt) или в Интернете на сайтах pflegelotse.de или pflegeberatung.de.
Предупредительный уход
Данная услуга состоит в том, что на время отсутствия лица, осуществляющего уход (Pflegeperson), например, при его отъезде в отпуск или походе к врачу, его обязанности берет на себя другой человек (Ersatzperson). В качестве таковых могут выступать лица, занимающиеся подобной деятельностью на общественных началах, другие родственники или специалисты по уходу. Уход может осуществляться почасово или по дням, на дому или в доме для престарелых и нуждающихся в уходе.
Для правовых притязаний на данную услугу требуется, чтобы нуждающееся в уходе лицо имело степень потребности в уходе (Pflegegrad) не менее 2, а человек, осуществляющий уход, на момент обращения занимался этим не менее шести месяцев.
Бюджет предупредительного ухода составляет до 1612 евро в год. Дополнительно можно «перебросить» на эти цели до 806 евро из средств, выделяемых на краткосрочный уход. В результате максимальная сумма, на которую можно рассчитывать, составляет 2418 евро.
Если уход временно берут на себя близкие родственники, касса по уходу выделяет меньше средств на проезд (Fahrtkosten) и компенсацию потерь в заработке (Verdienstausfall), так что максимальная сумма, на которую можно претендовать, составляет 1612 евро. При уходе на протяжении более 8 часов пособие по уходу сокращается, за исключением первого и последнего дня.
Если уход осуществляется в доме для престарелых и нуждающихся в уходе (Ersatzpflege), необходимо платить свою часть расходов (Eigenanteil) за питание и проживание (Essen/Unterkunft), так что желательно запросить у администрации заведения предварительную смету расходов (Kostenvoranschlag).
Чтобы воспользоваться данной возможностью, следует заполнить компенсационные формуляры (Erstattungsformulare), имеющиеся во многих больничных кассах, или отправить письмо в произвольной форме с приложением подтверждающих документов.
Кратковременный уход
К данной услуге прибегают, когда лицо, осуществляющее уход, «выбывает» на длительное время (например, из-за собственной болезни) или когда уход на дому некоторое время невозможно обеспечить по иным причинам. Человек, за которым ухаживают, имеющий, как минимум, Pflegegrad 2, может переехать в дом для престарелых и нуждающихся в уходе (Pflegeheim) на срок до восьми недель (единовременно или частями), где за ним будут присматривать.
Бюджет кратковременного ухода составляет максимум 1774 евро в год. Неиспользованные средства предупредительного ухода могут быть полностью «переброшены» на кратковременный уход, увеличивая его бюджет до 3386 евро.
В период кратковременного ухода страховка по уходу (Pflegeversicherung) сокращает пособие по уходу. Стоимость пребывания в заведении по уходу варьируется в зависимости от Pflegegrad. Кроме того, Pflegeversicherung оплачивает только затраты, связанные с уходом (pflegebedingte Aufwendungen), а также расходы на медицинскую составляющую ухода (medizinische Behandlungspflege).
Самостоятельно оплачиваются расходы на проживание и питание (Unterbringungskosten/Essenskosten), а также инвестиционные расходы (Investitionskosten), т.е. расходы заведения на обстановку (Einrichtung), техническое обслуживание (Wartung) и поддержание здания в надлежащем состоянии (Instandhaltung des Gebäudes). Следует попросить у администрации заведения «раскладку» этих расходов и подсчитать, сколько дней можно пользоваться его услугами. Заведения по уходу рассчитываются непосредственно с Pflegekasse, а обладатели частных страховок представляют в страховую компанию документы, подтверждающие расходы.
Дневной и ночной уход
В заведении для дневного ухода (Tagespflegeeinrichtung) нуждающиеся в уходе, имеющие, как минимум, Pflegegrad 2, вместе проводят время под присмотром специалистов по уходу (Pflegekräfte). Им предлагаются различные групповые виды деятельности и другие занятия, включая и индивидуальную терапию типа эрго- или физиотерапии. Подобные заведения работают с понедельника по пятницу и часто имеют собственную транспортную службу (Fahrdienst). Ночной уход функционирует таким же образом: нуждающиеся в уходе проводят в заведении всю ночь.
Бюджет дневного и ночного ухода варьируется в зависимости от степени потребности в уходе и составляет 689 евро для Pflegegrad 2, 1298 евро для Pflegegrad 3, 1612 евро для Pflegegrad 4 и 1995 евро для Pflegegrad 5.
Если заведение предлагает услуги транспортной службы, эти расходы компенсируются. Следует попросить предварительную смету, чтобы оценить общие расходы, подсчитать возможное количество дней пользования данной услугой и частоту посещений. Касса по уходу не берет на себя расходы на питание и инвестиционные расходы (Verpflegungs- und Investitionskosten). Заведения рассчитываются непосредственно с Pflegekasse, а обладатели частных страховок представляют документы, подтверждающие расходы.
Компенсационная дотация
За счет соответствующих средств, которыми вправе воспользоваться нуждающиеся в уходе, начиная с Pflegegrad 1, можно оплачивать так называемые услуги по оказанию помощи в повседневной жизни (Angebote zur Unterstützung im Alltag), например, поддержку, оказываемую на общественных началах (ehrenamtliche Unterstützung), услуги по обслуживанию (Betreuungsdienste) или помощников по хозяйству (Haushaltshilfen). Они также могут использоваться для пополнения бюджета других услуг типа кратковременного, дневного или ночного ухода, например, оплаты своей части расходов. Бюджет компенсационной дотации составляет 125 евро в месяц. Неиспользованные средства можно накапливать в течение года и использовать до 30 июня следующего года.
Предложения по оказанию помощи в повседневной жизни должны быть разрешены в соответствии с нормами земельного права, поскольку разные федеральные земли имеют различные положения в этой сфере. Поэтому прежде всего необходимо проверить, разрешено ли конкретное предложение в конкретной земле. Для этого можно попросить кассу по уходу прислать список зарегистрированных учреждений, служб по уходу и предложений помощи. Если данная услуга относится к числу разрешенных, следует запросить у соответствующего учреждения или службы предварительную смету расходов.
Службы и заведения по уходу большей частью рассчитываются непосредственно с Pflegekasse. В противном случае следует собирать все документы о расходах и представлять страховке по уходу.
