По данным медицинской статистики, примерно у 3 миллионов немцев слабое сердце. Врачи говорят о сердечной недостаточности, если снижается способность органа перекачивать кровь, то есть оно начинает работать не на полную мощность.
Здоровое сердце прокачивает по кровеносной системе около 5 литров крови в минуту, при значительных физических нагрузках количество перекачиваемой крови увеличивается до 15 литров. При сердечной недостаточности эти показатели снижаются, и организм начинает испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
Симптомы: на что нужно обратить внимание
Проявления зависят от участка сердца, который поражен болезнью. Если поражена только левая половина сердца (застой перед левым желудочком), снижается выносливость больного. То есть пациент утрачивает способность справляться с нагрузками, которые ранее не представляли для него проблемы.
Первым симптомом заболевания является одышка, которая постепенно усиливается. На ранних стадиях сердечной недостаточности снижение выносливости заметно только при значительных физических нагрузках. Например, одышка может появляться во время длительного подъема по лестнице. При усилении сердечной недостаточности больные начинают испытывать трудности даже во время незначительной физической нагрузки (одышка может появляться при ходьбе по ровной поверхности). Для самой тяжелой формы сердечной недостаточности характерно наличие одышки даже в состоянии покоя.
У больных со слабостью правой половины сердца (застоем перед правым желудочком) обычно развиваются отеки ног. Это связано с тем, что застой крови повышает давление в венах. В результате повышения давления вода из крови вытесняется в соединительную ткань, и образуются отеки.
Кроме того, при любом виде сердечной недостаточности могут наблюдаться слабость, приступы головокружения, тошнота, отсутствие аппетита, проблемы с концентрацией внимания.
Основными причинами являются ишемическая болезнь сердца с множественными сужениями в коронарных кровеносных сосудах и высокое кровяное давление. Кроме того, миокардит, аритмии, заболевания щитовидной железы и почек, метаболические нарушения, слабость сердечных клапанов и некоторые другие тяжелые патологии также могут быть причиной развития сердечной недостаточности.
Диагностика заболевания
В первую очередь, врач подробно опрашивает пациента, чтобы выяснить все симптомы и их интенсивность. Для подтверждения предварительного диагноза назначается медицинское обследование. Оно может включать следующие исследования:
- Рентген грудной клетки показывает наличие или отсутствие жидкости в легких, а также размер сердца.
- Анализы крови направлены на определение уровня гормона BNP (brain natriuretic peptide, мозговой натрийуретический пептид, который является маркером для оценки сократительного потенциала сердечной мышцы).
- Эхокардиография (УЗИ сердца) дает возможность визуально оценить работу сердца и выявить отклонения от нормы.
Лечение сердечной недостаточности
Врач выбирает лечение в зависимости от тяжести состояния пациента. В легких случаях обычно достаточно медикаментозного лечения: препаратов для снижения кровяного давления, которые расширяют сосуды, и мочегонных лекарственных средств (диуретиков), облегчающих работу сердца за счет вывода из организма лишней воды вместе с мочой.
В более сложных случаях врач может рекомендовать установку катетера для расширения артериальных сужений, искусственных сердечных клапанов, устранение нарушений сердечного ритма методом склеротерапии. В особенно тяжелых случаях спасти больного может только пересадка сердца.
Помощь больным
Для больных предусмотрена всесторонняя помощь. Например, можно бесплатно заказать руководство «Слабое сердце: диагностика и лечение сердечной недостаточности сегодня». Для заказа необходимо позвонить по телефону 069 955128400 или отправить по адресу электронной почты bestellung@herzstiftung.de ключевую фразу «Слабое сердце». В Немецком фонде сердца можно получить бесплатный паспорт лекарств и дневник для пациентов с такой патологией.
Сердечная недостаточность — это серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода, поэтому стоит приложить усилия для снижения риска его развития. В качестве профилактики врачи рекомендуют занятия спортом, отказ от курения, переход на здоровое питание, при наличии избыточного веса — его снижение. Также важно не допускать злоупотребления алкоголем.
Перед началом активных занятий спортом необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и уточнить у него допустимую нагрузку. Для пациентов с заболеваниями, которые могут спровоцировать развитие сердечной недостаточности, такое изменение образа жизни является обязательным.
