Согласно исследованию, проведенному Фондом Бертельсманна (Bertelsmann Stiftung), Германии нужно больше крупных больниц. По данным исследователей, в небольших клиниках часто не хватает необходимого оборудования и опыта для лечения угрожающих жизни состояний, таких как инфаркты или инсульты. Высказано предположение, что врачи, медсёстры и оборудование должны быть объединены в меньшее количество больниц. Это предотвратило бы много осложнений и летальных случаев. Например, специализированные центры могли бы чаще работать круглосуточно.
Между тем, Немецкая больничная ассоциация (die Deutsche Krankenhausgesellschaft (DKG)) отреагировала следующим образом. „Тот, кто предлагает сократить 1.000 из 1.600 больниц скорой помощи и превратить оставшиеся 600 клиник в крупные больницы, пропагандирует разрушение социальной инфраструктуры в почти авантюрном масштабе“, – пишет президент DKG Геральд Гасс (Gerald Gaß). Большая часть медицинской помощи в больницах – это базовая медицинская помощь, такая как роды или возрастные симптомы внутренних болезней. Также „абсолютно не доказано“, что объединение улучшило бы заботу о пациентах.