Весь мир уже много месяцев «на карантине», ущерб от борьбы с этим вирусом многократно превысил ущерб от вызванных вирусом заболеваний. Сегодня мы кратко представим нашим читателям виновника мировой неразберихи.
Многочисленные вирусы являются причиной различных вирусных заболеваний. Самое частое из них — ежегодная эпидемия гриппа. У большинства заболевших симптомы гриппа ограничиваются температурой и простудными явлениями. Через неделю симптоматика проходит и выздоровевший забывает об этой досадной мелочи. У некоторых заболевших «нормальным» гриппом остаются длительные последствия, люди с ослабленным иммунитетом могут умереть и в результате «обычной» гриппозной инфекции.
Коварный вирус
Вирус не считается живым существом. Вирус — это набор биологических компонентов, способный размножаться и изменяться. Вирус имеет оболочку, внутри которой лежит его наследственная информация. На оболочке расположены приспособления для проникновения в клетку-хозяина. Вот, собственно, и вся структура любого вируса. Вирус не имеет собственных органов размножения и питания. Для воспроизводства, питания и существования он должен попасть в чужой организм, где живёт за счёт клеток хозяина (медицинское название питающего вирус организма).
«Напитавшись» и размножившись в клетке хозяина, вирус выходит из клетки для дальнейшего распространения. Для выхода вирус может разрушить хозяйскую клетку, разрушение большого количества клеток приводит к заболеванию организма человека. Вирус может образовывать токсины, которые приводят к отравлению организма заболевшего, остановке сердца, дыхания. Поражение лёгких затрудняет дыхание и даже может вести к смерти в результате недостатка кислорода. Опасной для человека может оказаться и чрезмерная защитная реакция собственного организма от вируса. Вырабатываемые организмом человека защитные антитела могут повреждать клетки и ткани собственного организма.
Вирус типа корона
Коронавирус, как и прочие вирусы гриппа, передаётся воздушно-капельным путём. Это значит, носитель вируса выдыхает в атмосферу содержащие вирус микроскопические капельки. С ветром и воздухом микрокапли разносятся в округе, где через носоглотку может произойти инфицирование вирусом окружающих людей. Особо много вируса в атмосферу выделяется с кашлем и чиханием. Защитные маски и соблюдение дистанции к окружающим людям снижают вероятность заражения болезнями, передающимися воздушно-капельным путём.
Коронавирус первоначально входит в организм с дыханием и оседает на слизистой оболочке носоглотки. Закрепившись и размножившись в носоглотке, вирус проникает в регионарные лимфоузлы для второго размножения, затем выходит в кровь и достигает ретикуло-эндотелиальной системы (защитная система организма против враждебных агентов). В этой системе вирус в третий раз размножается, после чего опять выходит в кровь, с которой достигает целевые органы. Коронавирус предпочитает лёгкие в качестве излюбленного места жительства, так возникает вызванное коронавирусом воспаление лёгких. Возможно поражение и иных органов.
Организм борется с вирусом на каждом этапе его распространения. Нашу носоглотку стерегут кашлевой и чихательный рефлексы, слюна с большим количеством защитных и уничтожающих микроорганизмы факторов. Внутренняя часть лёгких покрыта специальными ресничками, изгоняющими чужеродные агенты. Поверхность лёгких так же покрыта защитной плёнкой, нейтрализующей болезнетворные субстанции. Вход в носоглотку окружён защитными лимфатическими миндалинами, которые выявляют и уничтожают чужеродные факторы риска. Лимфоузлы, ретикуло-эндотелиальная система, защитные факторы крови борются с чужеродными агентами. Здоровый организм в состоянии остановить распространение вируса на каждом этапе размножения вируса, на каждом заградительном барьере на пути распространения заболевания. Развитие заболевания и распространение вируса по всему организму не является обязательным и судьбоносным.
Вирус старается обойти системы защиты организма, прибегая к мимикрии и иным биологическим хитростям. Коронавирус нашёл способ размножаться в лимфатической ткани, которая специализирована на борьбе с чужеродными агентами. Это борьба защиты и нападения длится эпохами и не закончится никогда. Всё же можно сказать, что здоровому организму с хорошо функционирующей системой защиты проще справиться с болезнетворными агентами, чем людям с ослабленным иммунитетом. К последним относятся пожилые, люди с тяжёлыми хроническими заболеваниями, раковые больные, а также те, кто принимают подавляющие иммунитет препараты.
Предыстория
Вирусы типа корона до 2002 года считались относительно безобидными возбудителями насморка и лёгкого расстройства желудка. Естественным резервуаром коронавируса в природе считаются грызуны, они так же могут передавать инфекцию человеку. В ноябре 2002 года в Юго-Восточной Азии разразилась вспышка доселе неизвестной тяжёлой, агрессивной пневмонии, распространившейся по всему миру. В 2002/03 годах службы здравоохранения насчитали 8.000 заболевших по всему миру, смертность составила 10%.
Причиной заболевания был выявлен генетически изменённый коронавирус с усиленными болезнетворными свойствами. Указанная 10-процентная смертность является высоким показателем, смертность от «обычного» гриппа составляет не более 0,0023%. Для лучшего понимания: коронавирус под названием SARS-CoV-19 (SARS-Coronavirus тип 19) вызывает заболевание под называнием SARS (schweres akutes respiratorisches Syndrom). Прочие подвиды коронавируса заболевание SARS не вызывают и до сих пор считаются относительно безобидными для человека.
Нынешние строгие меры борьбы с распространением коронавируса базируются на опыте предыдущих массовых эпидемий. Сохранилась в памяти европейцев «Великая чума» середины XIV века, в результате которой в Европе обезлюдели целые местности. Эпидемия «испанского» гриппа (испанка) 1918-20 годах по нынешним оценкам заразила около 500 миллионов человек (из двух миллиардов тогдашнего мирового населения), от болезни скончались 50 миллионов (10%) человек.
Строгие меры изоляции и профилактики
Первые научные оценки заболеваемости коронавирусом в 2019-20 годах ориентировались на предыдущий опыт, особенно эпидемию испанки 1918-20 и SARS 2002 года. На 2020 год прогнозировались десятки миллионов заболевавших и миллионы скончавшихся от коронавируса людей по всему миру. Для Германии озвучивались цифры в 10 миллионов инфицированных и 1 миллион (10%) умерших от CoV-19. Правительства считали себя вынужденными прислушиваться к прогнозам эпидемиологов и принять строгие меры профилактики. К счастью, эти прогнозы не оправдались.
Трудно сказать, повлияли ли меры изоляции и профилактики, просчитались/поосторожничали ли учёные-вирусологи, потерял ли вирус в дороге свои самые агрессивные качества. Актуальную смертность от CoV-19 оценивают в 4-4,5%, по состоянию на 29.05.20 в увязке с коронавирусом в Германии скончались 8450 человек, преимущественно пожилого возраста с большим количеством предшествующих тяжёлых заболеваний. Но всё это становится ясно только потом. В начале развития эпидемии лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Строгие меры изоляции и профилактики можно считать оправданными, ответственные политики не могут рассчитывать на авось.
Теперь опять к истории эпидемий. Собрав свою многочисленную смертельную жатву, чума и испанка исчезли. В какой-то момент люди перестали заражаться и болеть этими грозными заболеваниями. Испанка после 1920 года более не показывала своё простуженное лицо, последняя эпидемия чумы в Европе случилась в начале XVIII века. Можно ожидать, что и нынешняя небольшая, хотя и мировая, эпидемия коронавируса через некоторое время сойдёт на нет, а затем исчезнет из быта европейцев. Иначе в Юго-Восточной Азии, но это уже другая история.
Михаил Рушанов, журнал „Neue Zeiten“ №06 (228) 2020