Эксперты рассказывают о способах защиты для аллергиков и новых препаратах от сенного насморка, реализуемых без рецепта
Глобальное потепление
По данным Немецкой службы информации о лёте пыльцы (PID), в 2023 году он начался еще в январе. «Спусковым крючком» послужило резкое потепление 31 декабря и 1 января, когда температура в некоторых регионах Германии достигала 20 °C. И хотя более низкие температуры в середине января и конце февраля несколько «успокоили» пробуждение природы, даже зимой в воздухе, особенно в западных районах Германии, отмечалась средняя концентрация пыльцы лещины (Hasel) и ольхи (Erle).
С первыми солнечными лучами в феврале и марте распускаются и начинают цвести новые растения, усиливающие и разнообразящие пыльцевую нагрузку. А ведь почти каждый третий житель Германии, страдающий от сенного насморка (Heuschnupfen), аллергически реагирует именно на пыльцу растений, зацветающих весной, а то и в конце февраля (Fruehblueherallergie).
Эксперты-аллергологи PID предупреждают, что мы живем в эпоху глобального изменения климата, которое существенно влияет на лёт пыльцы. Они отмечают, что сегодня периоды, когда исчезает последняя пыльца предыдущего сезона и появляется первая пыльца нового, практически перекрываются. Во всяком случае, новая версия календаря лёта пыльцы (PID-Pollenflugkalender) на 2023 год предусматривает лишь краткий промежуток времени в ноябре, характеризующийся почти полным отсутствием пыльцы в воздухе.
Многие опорные пункты PID в последние годы также регистрируют все больше дней с высокой или очень высокой концентрацией пыльцы. Возможное объяснение состоит в том, что растения в состоянии стресса выбрасывают в воздух более значительные количества пыльцы. Кроме того, из-за глобального потепления многие растения теперь начинают цвести раньше. Во всяком случае, в новой версии календаря, базирующейся на данных 2016-2021 годов, основной период цветения ольхи начинается на девять дней раньше по сравнению с прежним календарем, составленным по данным 2011-2016 годов. И наконец, аллергологи критикуют высаживание в городах новых видов деревьев, которые могут оказаться проблематичными для аллергиков. Например, у ольхи Шпета (Purpurerle) выброс пыльцы в воздух начинается уже в рождественские дни, т.е. на пару недель раньше, чем у местных видов ольхи.
Острая проблема
По данным Института эпидемиологии им. Роберта Коха, частота аллергических заболеваний в странах с западным образом жизни с 1970-х годов сильно увеличилась и в последнее время стабилизировалась на достаточно высоком уровне. Сейчас в Германии сенным насморком страдают порядка 15% взрослого населения, а поллиноз (Pollinose), или аллергия на пыльцу растений, является самой распространенной аллергией в наших широтах.
Симптомы аллергии, включая аллергическую реакцию на пыльцу растений, в последнее время также становятся все более выраженными и тяжелыми. Важную роль здесь играет генетическая предрасположенность, но не стоит недооценивать и значимость ряда других факторов. Определенная доля вины лежит и на современном образе жизни, сопровождающемся усиленным загрязнением окружающей среды. Так, сочетание мелкой пыли (Feinstaub) и пыльцы растений ведёт к увеличению числа аллергиков, усилению симптомов и более тяжелым проявлениям аллергии.
Избыточная реакция
При сенном насморке организм проявляет гиперчувствительность по сравнению в отношении к безобидной, в общем-то, пыльце определенных деревьев, кустарников или трав, находящейся в воздухе. При контакте пыльцевых зерен со слизистыми оболочками дыхательных путей или конъюнктивой глаз иммунная система человека ошибочно оценивает их как угрозу и начинает борьбу. Типичными симптомами аллергии на пыльцу растений являются покраснение, жжение, зуд и резь в глазах, слезотечение, насморк, частые позывы к чиханию, кашель и чувство усталости. Симптомы аллергии, в зависимости от индивидуальной предрасположенности и лёта пыльцы, сохраняются днями, неделями и даже месяцами.
Для смягчения симптомов аллергии используются назальные спреи, глазные капли и таблетки, сдерживающие реакцию иммунной системы и подавляющие воспаления, а на борьбу с самой ее причиной нацелена иммунотерапия (гипосенсибилизация или десенсибилизирующее лечение) c использованием инъекций или таблеток.
В период массового лёта пыльцы аллергикам неплохо помогают защитные маски, а иногда советуют уезжать на это время в места с низкой концентрацией пыльцы в воздухе, прежде всего на море или в горы. Эксперты Европейского фонда по борьбе с аллергией (Europaeische Allergiestiftung — Ecarf) также советуют аллергикам максимально обезопасить свое непосредственное окружение, в частности, обращать внимание на краски для стен, клеи, ковры и ковровые покрытия.
Эффективные лекарства
При проблемах с глазами, вызываемых аллергией, хорошо помогает Azelastin из группы H1-Antihistaminika, тормозящее действие гистамина. При аллергических реакциях именно этот воспалительный медиатор продуцируется так называемыми мастоцитами и вызывает неприятные симптомы. Препараты на основе действующего вещества Azelind, обладающего сильными локальными противоаллергенными свойствами (например, глазные капли ALLERGO-AZELIND Augentropfen), в течение 15-30 минут «успокаивают» зуд, слезотечение, резь и жжение в глазах и действуют на протяжении длительного времени, не вызывая чувства усталости. При необходимости эти препараты могут применяться и профилактически, т.е. до появления первых симптомов поллиноза.
При позывах к чиханию, насморке или заложенном носе и затруднениях дыхания эффективен Mometason (например, в качестве назального спрея ALLERGO-MOMELIND Nasenspray) из группы кортикостероидов. Он обладает противовоспалительными и противоаллергенными свойствами и смягчает воспаления. Полное действие препарат проявляет через 12-72 часа после первой дозы. Его следует использовать регулярно, а в случае, когда ожидаются средне или сильно выраженные симптомы аллергии, лечение можно начинать за несколько дней до предполагаемого начала сезона лёта пыльцы.
