Китайские врачи совершили прорыв в клеточной терапии, сумев прекратить развитие диабета. 25-летняя пациентка с диабетом 1 типа начала самостоятельно вырабатывать инсулин спустя менее чем три месяца после пересадки перепрограммированных стволовых клеток. Это первый случай, когда пациент с таким диагнозом был успешно вылечен с использованием собственных клеток.
«Теперь я могу есть сладкое», — рассказала женщина журналу Nature. Спустя год после операции она отмечает, что ее рацион стал разнообразнее, и она особенно любит тушеные блюда. Пациентка пожелала остаться анонимной. Хирург Джеймс Шапиро из Университета Альберты (Канада) удивлен результатами: «Они полностью устранили диабет у пациента, который раньше нуждался в значительных дозах инсулина».
Недавно опубликованное в журнале Cell исследование напоминает результаты другой работы в Шанхае, где в апреле успешно пересадили инсулин-продуцирующие клетки 59-летнему мужчине с диабетом 2 типа. Эти клетки также были выращены из его собственных стволовых клеток, и с тех пор он больше не принимает инсулин.
Обе работы стали редкими примерами использования стволовых клеток для лечения диабета, которым страдает почти полмиллиарда человек по всему миру. Большинство больных страдают диабетом 2 типа, когда организм либо вырабатывает недостаточно инсулина, либо не может его эффективно использовать. При диабете 1 типа иммунная система уничтожает клетки поджелудочной железы, производящие инсулин. Трансплантация таких клеток может помочь, но доноров недостаточно, и пациенты вынуждены принимать иммунодепрессанты для предотвращения отторжения тканей.
Стволовые клетки могут воспроизводить любую ткань организма, и их можно выращивать в неограниченных объемах, что открывает путь к их использованию для лечения поджелудочной железы. Использование собственных клеток пациента помогает избежать необходимости в иммунодепрессантах.
Исследователь Дэн Хункуй из Пекинского университета и его команда извлекли клетки у трех пациентов с диабетом 1 типа и вернули их в плюрипотентное состояние, позволяя формировать любые типы клеток. Этот метод был разработан японским ученым Синьей Яманакой около 20 лет назад, но Дэн и его команда модифицировали процесс, заменив белки на малые молекулы для лучшего контроля.
После этого они создали инсулин-продуцирующие клетки и протестировали их на животных. В июне 2023 года эти клетки пересадили пациентке, введя их в брюшную полость — новое место для трансплантации. Спустя 2,5 месяца женщина начала вырабатывать достаточно инсулина для жизни без дополнительных инъекций, и этот результат держится уже более года.
«Это впечатляюще», — отметил Дайсуке Ябэ, исследователь диабета из Киотского университета. Однако, как считает эндокринолог Джей Скайлер из Университета Майами, результаты нужно подтвердить на большем числе пациентов. Он также настаивает на наблюдении в течение пяти лет, чтобы убедиться в длительности эффекта.
Хотя использование собственных клеток пациента имеет большие преимущества, этот метод трудно сделать масштабным. Исследовательские группы уже начали проводить испытания с использованием донорских клеток, которые, возможно, помогут преодолеть эти трудности.
