Как отличить сердечную боль от межреберной невралгии
Если у человека внезапно заболит рука или нога, то чаще всего особой паники у него это не вызовет. Ну, мало ли, что-то где-то защемило, сейчас пройдет. А вот если возникает боль в области сердца, то в голову тут же приходит страшная мысль: инфаркт! Между тем далеко не всегда боль в груди бывает вызвана проблемами с сердцем. Причин может быть великое множество, но сегодня мы поговорим об одной из наиболее распространенных — о межреберной невралгии. Что это такое, как распознать ее симптомы и избежать ненужного стресса?
Что такое межреберная невралгия
Это боль, вызванная сдавливанием, раздражением или воспалением какой-либо из 12 пар межреберных нервов, берущих свое начало в позвоночном столбе. Такое состояние может быть вызвано инфекцией (например, герпесом), заболеванием нервной системы (рассеянный склероз, неврит, радикулит) или позвоночника (спондилез, грыжа межпозвоночного диска), а также переохлаждением или повышенным тонусом мускулатуры. Боль при межреберной невралгии довольно характерная, поэтому отличить ее от настоящей сердечной боли не так уж трудно.
Отличительные черты
- Боли, характерные для межреберной невралгии, длятся от нескольких часов до нескольких дней, в то время как приступ стенокардии (боль, вызванная сужением кровеносных сосудов сердца) обычно продолжается 5-10 минут.
- Невралгическая боль — острая и колющая, больные часто описывают ее «как будто нож между ребер воткнули». Стенокардические боли обычно давящие и жгучие, часто сопровождаются ощущением нехватки воздуха, чувством страха.
- Боли при межреберной невралгии локализуются справа или слева точно между ребер, при этом больной может одним-двумя пальцами точно указать место, где болит. Боль при стенокардическом приступе обычно локализуется посередине груди (собственно, там, где и находится сердце), иногда такая боль может отдавать в плечо или в спину.
- Наиболее характерный признак межреберной невралгии — зависимость боли от вдоха и выдоха, а также от положения тела. Это значит, что при смене позы, глубоком вдохе, кашле или резком движении боль усиливается. Сердечные боли, как правило, с движениями не связаны.
- Невралгическую боль можно облегчить с помощью таблеток или мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты, а также греющими мазями и пластырями. Также очень помогает физикальная медицина — массажи, особенно баночный (практикуется, например, в поликлинике «Pulss 5»). А хорошей профилактикой межреберной невралгии является лечебная гимнастика (доступна во всех медицинских центрах VCA).
В свою очередь стенокардические боли уменьшаются после приема медикаментов из группы нитратов (например, нитроглицерина). Лечение стенокардии необходимо проводить под строгим наблюдением врача.
Следует насторожиться
Доктор медицины США, кандидат медицинских наук Александр Мясников говорит: «Важен не столько характер боли, сколько наличие факторов риска. Если вам больше 45 лет, кто-то из ваших ближайших родственников перенес инфаркт или инсульт, вы курите, у вас повышенное артериальное давление, а анализы крови показывают повышенный уровень сахара и холестерина — то любую боль в груди следует воспринимать как потенциально опасную и незамедлительно обратиться к врачу» (http://www.aif.ru/dontknows/eternal/1169715).
Также к врачу следует обратиться, если невралгические боли не проходят в течение двух дней и дольше. И если подобные боли возникают у вас довольно часто, это повод сделать электрокардиограмму.