Эксперты рассказывают об особенностях действия наиболее распространенных болеутоляющих таблетированных препаратов и дают советы по правильному их приему.
Путь по организму
Некоторые болеутоляющие лекарства, попав через пищевод в желудок, полностью растворяются и их действующие вещества попадают в кровь через слизистую оболочку желудка и разносятся по организму. Таблетки, покрытые оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока, растворяются лишь в тонком кишечнике и действующие вещества попадают в кровь через его слизистую оболочку. Окончательное расщепление действующих веществ происходит в печени.
Если пациент одновременно принимает и другие медикаменты, они могут ускорять или замедлять это расщепление. Большая часть действующих веществ выводится из организма через почки. При недостаточной функции почек они могут надолго задерживаться в организме, что следует учитывать при выборе дозировки.
Форма и содержание
В современной медицине чаще всего используются болеутоляющие таблетки трех типов.
Таблетки с насечкой (Bruchkerbe), как правило, можно делить пополам. На всякий случай следует прочитать прилагающуюся к препарату инструкцию или проконсультироваться с аптекарем. Тем, кто слаб или плохо видит и испытывает трудности при разламывании таблеток, имеет смысл приобрести разделитель таблеток (Tablettenteiler).
Препараты типа ибупрофена или диклофенака могут раздражать слизистую оболочку желудка. Поэтому их выпускают в виде таблеток с тонкой полимерной оболочкой (Filmtabletten), растворяющихся в тонком кишечнике. При их предварительном измельчении этот защитный эффект оболочки практически утрачивается.
Таблетки пролонгированного действия (Retardtabletten) выделяют действующие вещества равномерно и в небольших количествах. Их нельзя измельчать без консультации с врачом или аптекарем, поскольку это приведет к неконтролируемому выделению действующего вещества.
Правильный прием
Болеутоляющие таблетки следует принимать сидя или стоя и запивать стаканом воды. С нею таблетка проскальзывает в желудок, и ее остатки не задерживаются в пищеводе, раздражая и повреждая слизистую оболочку. Кроме того, таблетка, поступая в организм с большим количеством воды, лучше растворяется, и ее действующее вещество быстрее попадает в кровь.
Болеутоляющие препараты начинают действовать наиболее быстро при приеме натощак. Но если для парацетамола это не является проблематичным, то такие медикаменты, как ацетилсалициловая кислота (ASS), ибупрофен и диклофенак, могут раздражать слизистую оболочку желудка. Их целесообразно принимать с едой, поскольку на полный желудок они переносятся лучше. Трапеза, в принципе, при этом должна быть безалкогольной.
Пациентам, уже имеющим проблемы с желудком или принимающим, помимо болеутоляющих лекарств, и другие препараты, следует обсудить с врачом или аптекарем целесообразность дополнительного приема таблеток для защиты желудка типа пантопразола или омепразола.
Для людей, страдающих сердечными заболеваниями, гипертонией, почечной недостаточностью или имеющих проблемы с печенью, опасность могут представлять и болеутоляющие препараты, продающиеся без рецепта. К примеру, сердечникам, в принципе, противопоказаны ингибиторы циклооксигеназы (COX-Hemmer) типа ибупрофена и диклофенака. Таким пациентам желательно проконсультироваться с врачом о том, какие продающиеся без рецепта болеутоляющие таблетки им можно принимать в случае необходимости. Да и таблетки с некоторыми действующими веществами, начиная с определенной дозы, реализуются только по рецепту.
Временное облегчение
Болеутоляющие таблетки, продающиеся без рецепта, не предназначены для купирования продолжительных и хронических болей. Их нельзя принимать более 3-4 дней подряд и чаще 10 дней в месяц. Чтобы не выходить за эти рамки, желательно вести дневник, в котором отмечать периоды болезненных ощущений и прием медикаментов. Это особенно важно для людей, которые принимают болеутоляющие препараты для смягчения головных болей. Слишком частый прием этих лекарств способен и сам вызывать головные боли.
