Электронный рецепт, начиная с осени, постепенно вводится в систему обязательного медицинского страхования. У застрахованных лиц возникают вопросы: чего им ожидать от нововведения и на что они могут рассчитывать? В этой статье мы собрали ответы на распространенные вопросы, связанные с Е-рецептом.
История Е-рецепта: с чего все начиналось
Переход на выдачу электронных рецептов уже давно был только вопросом времени: с 2011 года в обиход были введены электронные карты пациентов, но рецепты продолжали выдавать в классическом бумажном виде. Такое несоответствие необходимо было устранить и привести всю медицинскую документацию к единому электронному формату. Сейчас ситуация постепенно меняется.
К счастью, изменения внедряются таким образом, что даже наименее подкованные в технических вопросах пациенты не столкнутся с существенными трудностями. Использование электронных рецептов в будущем зависит исключительно от пациентов.
Как E-рецепт вводится в оборот
После тестового испытания по обработке 30 тысяч электронных рецептов с 1 сентября стартовала их официальная выписка во всех медицинских учреждениях страны. На практике тестирование продолжается, и Е-рецепты первоначально введены только в округах ассоциаций врачей больничных касс Шлезвиг-Гольштейна и Вестфалии-Липпе. В декабре в случае успешной апробации массового использования электронных рецептов в 2 округах география их применения будет расширена. Предположительно по всей стране Е-рецепты будут вводиться поэтапно в течение следующего года.
Новая система электронных рецептов затрагивает только участников обязательного медицинского страхования. Для тех, кто имеет частную страховку, пока ничего не изменится.
Существует несколько причин задержки с введением электронных рецептов в секторе частного страхования. Во-первых, в частном секторе медицинского страхования работает отдельная система выставления счетов. Во-вторых, из-за высоких затрат на внедрение новой системы частные медицинские страховые компании скорее всего будут негативно относиться к необходимости введения электронных рецептов. Предварительные переговоры с частными медицинскими страховщиками уже ведутся, но их результаты пока не разглашаются.
Что дает использование E-рецепта
Электронный рецепт основан на отдельной, защищенной инфраструктуре. Участники (больницы, медицинские практики, аптеки) подключаются к этой инфраструктуре через специальные маршрутизаторы, которые называются коннекторами. Вход в систему осуществляется с помощью личных карт медицинских работников (чип-карт) и PIN-кода для выписывания или получения рецептов.
Электронные рецепты имеют цифровую подпись. Это исключает подделку подписи (например, при использовании украденных рецептурных бланков для закупки лекарств), которая ранее представляла серьезную проблему. Конечно, в дальнейшем не исключены атаки мошенников на инфраструктуру электронных рецептов, но на текущий момент система считается полностью защищенной.
Какие преимущества дает Е-рецепт
Для пациентов главным преимуществом использования мобильного приложения с рецептами является удобство. Нет риска потери бумажного рецепта. Если врач сохранил рецепт в системе в цифровом виде, пациенту для получения назначенных медикаментов достаточно загрузить код рецепта через приложение и отсканировать его в аптеке.
Для использования всех функций приложения необходим смартфон с поддержкой NFC. Пациенту необходимо один раз сохранить в приложении свою электронную медкарту. После этого рецепт можно просматривать в незакодированном виде. В приложении отображаются препараты, действующие вещества, информация о дозировке и особенностях приема. Просмотреть все данные пациент может в любое время.
Кроме того, приложение дает возможность удаленно отправить запрос в определенную аптеку, чтобы необходимый препарат подготовили к выдаче. В случае отсутствия лекарства в выбранной аптеке, он будет заказан у оптовика. После получения запрашиваемого товара аптека отправляет покупателю код получения, и он сможет забрать препарат.
Дополнительные плюсы для пациентов
Благодаря использованию электронных рецептов пациенты смогут сократить количество визитов к врачу. Если единственной целью визита является получение рецепта, и консультация врача при личной встрече не требуется, в течение текущего квартала можно обойтись без очередного посещения. По требованию пациента врач просто выпишет новый электронный рецепт.
Набор функций приложения также дает возможность выполнять поручения для третьих лиц. Например, такими функциями могут пользоваться совместно застрахованные с детьми родители или родственники человека, нуждающегося в уходе.
Что делать при отсутствии смартфона
Пациенты, у которых нет смартфона, и те, кто не хочет использовать приложение по каким-либо другим причинам, как и ранее, могут получить у врача бумажный рецепт. Он будет сформирован в системе и распечатан на бумаге по требованию пациента. Функция «список покупок» с указанием дозировки, которую ценят пожилые люди, сохранена, поэтому с переходом на электронные рецепты никто не испытает никаких неудобств.
Кроме того, в конце июля компания Gematik объявила, что с 2023 года электронный рецепт можно будет хранить непосредственно на страховой карте. То есть пациенту будет достаточно предъявить страховую карту на кассе в местной аптеке, пользоваться приложением в мобильном телефоне не будет необходимости. Планируется, что такое нововведение станет самым практичным и будет экономить время, так как большинство людей, выходя на улицу, берут с собой все необходимые документы.
Сохранение электронного рецепта на страховой карте также позволит избавиться от ненужных бумажных распечаток. По статистике, в Германии ежегодно выписывается примерно 500 миллионов рецептов на бумаге, в которых после внедрения инновации от Gematik отпадет необходимость.
Насколько безопасны электронные рецепты
Повсеместное внедрение Е-рецептов вызывает у пациентов большое количество вопросов о защите их данных. Опасения с этой точки зрения не обоснованы, так как данные защищены законодательно. В октябре 2020 года вступил в силу Закон о защите данных пациентов. В нем четко разграничены электронные рецепты и электронные карты пациентов. Не существует интерфейса, который бы был способен сформировать файл электронной карты пациента из данных системы электронного рецепта. Таким образом, застрахованные лица при использовании электронных рецептов сохраняют неприкосновенность своих данных.
Важно понимать, что использование электронной карты пациента, как и приложения для электронного рецепта, является добровольным. В то же время, если застрахованное лицо добровольно выбрало электронную карту пациента, в его личный файл будут вноситься и электронные рецепты.
Можно ли использовать другие приложения
Те, кто уже заказывает препараты через различные платформы или приложения, в будущем также смогут воспользоваться электронным рецептом. Официальное приложение «Электронный рецепт» (E-Rezept-App) — это, в первую очередь, инструмент для оформления рецептов по медицинскому страхованию. Другие приложения и платформы (например, ihreapotheken.de) предлагают многочисленные дополнительные услуги для максимального удобства пользователей. В том числе они позволяют предварительно заказать рецептурные лекарства онлайн, выбрать другие товары из ассортимента аптеки, сразу же оплатить покупку и получить доставку курьерской службой выбранной вами аптеки.
Как получить электронный рецепт на смартфон
Установка приложения
Бесплатное приложение доступно в магазинах приложений для Android, iOS, Huawei (его можно найти по наименованию производителя ПО Gematik). Во время установки приложения пациенту необходимо настроить PIN-код или биометрическую функцию (распознавание лица или отпечатка пальца). Использование биометрической функции является более удобным, так как в случае переключения на другое приложение при возврате в систему электронных рецептов требуется повторять данные для входа. Многократная разблокировка с помощью PIN-кода неудобна, занимает время и вызывает раздражение.
Использование приложения
После установки и настройки приложения у пациента появляется возможность сканирования QR-кодов электронных рецептов с бумажных распечаток. Также он может воспользоваться функцией поиска аптеки. Другие функции без загрузки электронной медицинской карты с поддержкой NFC будут недоступны. Если мобильный телефон не поддерживает NFC, необходимо также установить приложение соответствующей медицинской страховой компании.
Внедрение электронных рецептов постепенно набирает обороты и, скорее всего, полностью завершится к концу следующего года. Как понятно из вышесказанного, Е-рецепты не принесут никаких трудностей всем категориям пациентов без исключения. В ближайшем будущем даже отсутствие смартфона не станет препятствием для их использования. Пациенты испытают на себе исключительно многочисленные преимущества Е-рецептов.
Необходимость их массового внедрения была понятна уже давно, и теперь из далекой перспективы она превратилась в современную реальность. Система обязательного медицинского страхования стала флагманом в использовании Е-рецептов, но скорее всего, в недалеком будущем к ней присоединятся и частные страховщики.
