Паксловид (Paxlovid) является лекарством от коронавируса, которое особенно рекомендовано пациентам из группы высокого риска, так как способно предотвратить или значительно облегчить тяжелое течение заболевания. Препарат необходимо принимать в течение 3-5 дней после появления первых симптомов, при более позднем начале курса оно неэффективно.
Федеральное министерство здравоохранения (BMG) в начале 2022 года закупило 1 миллион единиц препарата Paxlovid для лечения от COVID-19. Известно, что в аптеки было доставлено 560 тысяч единиц препарата, еще 12,5 тысяч единиц были пожертвованы. К сожалению, примерно половина закупленных единиц препарата до сих пор не востребована и по-прежнему находится на складе.
Проблема заключается в том, что у Паксловида, который был закуплен 2 года назад и лежит на складах, уже через несколько недель истечет срок годности. Это сотни миллионов средств Федерального правительства, которые просто будут уничтожены. По данным отчета WELT, стоимость закупки упаковок, которые остались невостребованными, составляет примерно 280 миллионов евро.
Ситуация с препаратом Paxlovid в мире
Препарат Paxlovid закупали многие страны. Как и Германия, часть из них столкнулась с проблемой истечения срока годности запасов данного препарата. Согласно данным Британского агентства Airfinity, которые были недавно опубликованы, только в ЕС к концу февраля количество просроченных единиц препарата Паксловид составит примерно 3,1 миллиона. На их закупку было потрачено около 2,01 миллиарда евро, то есть страны Евросоюза понесут весьма значительные финансовые потери.
Данные по отдельным странам не менее впечатляющие: в Великобритании более половины из 2,5 миллионов закупленных единиц препарата находятся невостребованными на складах, срок годности более 1 миллиона упаковок препарата Paxlovid уже истек; во Франции остались запасы около 237 тысяч единиц, в Италии — 346 тысяч доз.
В качестве основной причины невостребованности большого количества Паксловида называют тот факт, что этот препарат врачи назначали значительно меньше, чем ожидалось по предварительным прогнозам. По мнению ученых, это привело не только к большим финансовым потерям, а и многочисленным смертям в тех случаях, когда летального исхода можно было избежать. Согласно исследованию Национального института здравоохранения, из всех пациентов, которым был показан прием Паксловида, препарат получали только 15%. Если бы этот препарат получила хотя бы половина пациентов, это спасло бы примерно 48 тысяч жизней.
Активный компонент Паксловида — Нирмарелвир — ингибирует определенный белок Sars-CoV-2, который способен остановить размножение вирусов в организме. Главным преимуществом препарата является возможность его самостоятельного приема дома, то есть отсутствие необходимости во введении антител внутривенно в кабинете врача, как в случае с другими разрешенными к применению препаратами. Несмотря на это, миллионы доз остались невостребованными.
Причины низкой востребованности
Paxlovid считается очень эффективным при лечении коронавируса, но несмотря на это, а также на призывы к его активному использованию министром здравоохранения Германии, врачи назначали его достаточно редко. Препарат был рекомендован Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA). По данным агентства, Paxlovid снижает риск тяжелого течения заболевания на 89%. В случае с пожилыми пациентами своевременный прием препарата сокращает количество госпитализаций на 90%.
С учетом всех преимуществ Паксловида, его низкая востребованность кажется весьма странной, но объяснения существуют. Во-первых, препарат эффективен только в случае, если его прием начат сразу после появления первых симптомов. То есть больной должен немедленно обратиться к врачу, а специалист — признать, что данный препарат подходит для конкретного пациента. ЕМА рекомендовало, в первую очередь, назначать Paxlovid при наличии высокого фактора риска.
Кроме того, в New England Journal of Medicine были опубликованы результаты исследования, которые указывали на снижение эффективности препарата при отсутствии факторов риска. Во-вторых, врачи неохотно назначали Paxlovid, так как он плохо совместим с другими препаратами (например, многим средствами для лечения аритмий, психотропными препаратами). То есть для назначения Паксловида часто возникает необходимость в отмене других препаратов.
Врачам при назначении Паксловида приходится взвешивать все «за» и «против», поэтому они нередко отказываются от его применения. Пациентам из групп риска в случае заражения коронавирусом все же стоит обсудить возможность приема этого препарата со своим лечащим врачом, так как во многих случаях он способен спасти жизнь.
