Медицинское страхование в Германии относится к перечню обязательных страховых договоров не только для граждан и жителей ФРГ, но и для туристов. Без наличия или доказательства заключенного договора (Auslandsreisekrankenversicherung) ни одному туристу не будет открыта виза на въезд в страну.
Многие туристы или приезжающие погостить родственники, в целях экономии, заключают договоры медицинского страхования в стране проживания. Как правило, эти побочные услуги в качестве дополнения к билетам на самолет или поезд активно рекламируют туристические агентства, а продажа полисов медицинского страхования для туристов, направляющихся в сторону немецкой границы, служит хорошим подспорьем в денежном обороте туристической фирмы.
Такого рода ситуации сопряжены с риском – остаться в нужный момент без необходимой медицинской помощи в связи с недостаточными договорными или законодательными кондициями заключенных за пределами Европейского Союза страховок. А несоответствие требуемых договором кондиций в действительности предоставленным в приобретенном полисе условиям является прямым основанием для неоказания необходимой пациенту страховой защиты.
Воспользовавшись нашим профессиональным опытом, мы хотели бы еще раз проинформировать читателя о необходимости заключения полноценного договора медицинского страхования, функционирующего по схеме немецкого законодательства.
Позаботьтесь о качественном полисе
Если вы запланировали туристическое путешествие в Германию, не имея там родственников или друзей, предоставляющих вам место проживания, и предполагаете разместиться в отеле, услуги медицинского страхования в желаемом вами объеме, как правило, входят в стоимость тура.
Если вы планируете путешествие по приглашению, согласуйте с приглашающим лицом заключение для вас местной медицинской страховки для временного пребывания в Германии. Номер страхового полиса, имя компании и квитанция об уплате явяется гарантией обязательного условия для открытия визы.
Срок действия договора
Обычно, длительность договора медицинского страхования для временного пребывания за границей определяется по вашему желанию: до 42 дней, до трех месяцев, до шести месяцев или на год. В последнем случае договор автоматически продлевается на один год, если вы, как застрахованное лицо, не отправите расторжение в письменной форме на адрес страховой фирмы за месяц до окончания действия договора. Заключение договора с длительным сроком имеет смысл для лиц, находящихся в путешествиях за границей более шести месяцев в год.
Начало и окончание действия договора определяются внесенными датами. Поэтому, если вам предстоит двухдневное путешествие поездом к месту окончательной дислокации, имеет смысл совместить дату начала договора с датой отъезда. Кто знает, какая опасность подстерегает каждого путешественника в пути…
Определяющими факторами цены являются возраст застрахованного лица, пол и состояние здоровья. Естественно, чем старше персона, тем страховой взнос выше. У лиц от 60 до 80 лет страховой взнос существенно дороже, т.к., здоровье с возрастом, к сожалению, не улучшается, а риск случайного заболевания неуклонно растет.
Условия предоставления страховой защиты
Внезапные заболевания, как простудного, так и инфекционного характера подлежат лечению без оговорок. Неожиданные проблемы с зубами при острой зубной боли или удаление зуба включены в договор. Вмешательство при поломке моста или протеза носят вспомогательный характер: застрахованному лицу удалят поломанные элементы или снимут мост в случае необходимости. Работы по ремонту моста или протеза, а так же по установлению новых зубных мостов с целью «улучшения» внешнего вида страховой компанией не оплачиваются, т.к. в данном случае речь идет не о заболевании, а о приватном желании, не связанном с услугами страховых предприятий.
Обратите внимание: страховая компания не примет к оплате счет на лечение хронических заболеваний или проведению оздоровительных процедур. Если вы решили провести на отдыхе курс массажа или принять водные оздоровительные процедуры, оговорите возможность оплаты данных услуг при заключении договора или же рассчитывайте на собственную платежеспособность.
При наступившем страховом случае, иначе говоря – заболевании, вы можете обращаться к любому врачу соответствующего профиля. После чего необходимо выполнение следующих условий: выписанный врачом чек на лечение, копию паспорта с действительной визой, медицинское заключение, рецепты, возможные результаты обследования незамедлительно отправьте на указанный в страховом полисе адрес. Примите к сведению: точное следование страховым инструкциям поможет избежать неожиданных сложностей и ненужных проблем.
О несчастном случае
Договор медицинского страхования за границей не включает в себя по умолчанию условия страхования от последствий несчастного случая! Застрахованному лицу окажут необходимую медицинскую помощь, включая пребывание в стационаре, выпишут необходимые медикаменты, предоставят амбулаторное после стационарное лечение со всеми нужными процедурами. Если в договор внесены пункты, гарантирующие доставку больного или транспортировку тела погибшего на Родину, эти услуги будут выполнены.
Тем не менее, по условиям стандартного договора не проводятся косметические операции, не выплачивается страховая сумма при наступлении инвалидности или при смертельном исходе. При желании клиент может оговорить включение в договор за отдельную плату дополнительных условий страхования от последствий несчастного случая.
Из страховой защиты во время путешествия исключены следующие медицинские услуги:
· Проведение запланированного и регулярно осуществляемого курса лечебных процедур не оплачивается. Исключение составляет путешествие в связи с кончиной супруга или члена семьи.
· Лечение последствий острых, производственных заболеваний или несчастного случая.
· Фундаментальное психиатрическое или психотерапевтическое лечение.
· Стоимость медицинской помощи при своевременно наступивших родах страховой компанией по данному договору не возмещается.
· Текущее профилактическое наблюдение по беременности не проводится.
· Страховая компания не оплатит услуг по оказанию лечения, если путешественник сознательно въезжает на территорию, охваченную военными действиями или эпидемией. Исключение составляет внезапное начало военных действий. Страховая защита заканчивается на седьмой день со дня начала внутренних волнений и беспокойств.
· Попытка совершения самоубийств или удавшееся самоубийство исключены из страховой защиты, как события, совершенные на преднамеренной основе.
Werbung