Весной 2022 года на европейском континенте была впервые зафиксирована вспышка редкого и опасного для человека заболевания — оспы обезьян. Об этой вирусной инфекции известно уже давно, но она редко встречалась за пределами Африки и не передавалась от человека человеку. Что уже известно об этом заболевании и какие угрозы таит в себе новый вирус, мы расскажем в этой статье.
Вирус уже в Германии
Сначала оспа обезьян была выявлена в других европейских странах, увы, теперь она добралась и до Германии. Институт микробиологии Бундесвера в Мюнхене выявил и подтвердил вирус у одного пациента, который имел специфические для этого заболевания изменения кожи. Об этом 20 мая официально сообщила медслужба Бундесвера.
Кроме Германии вирус оспы обезьян был обнаружен в Великобритании, Португалии, Испании, Италии, Франции и Бельгии.
Началом вспышки установлена дата 29 апреля 2022 года. Первый подтвержденный случай оспы обезьян выявлен в Великобритании у путешественника, который недавно вернулся из Нигерии (диагноз был официально подтвержден ВОЗ 7 мая). В дальнейшем на территории Великобритании были зафиксированы новые случаи заболевания.
На 22 мая установлены уже 107 случаев инфицирования в различных странах. Португалия сообщает о 14 подтвержденных больных и 2 потенциальных, результаты лабораторных исследований биологических образцов которых еще не получены.
В Испании первые 7 случаев заболевания подтвердили 18 мая. Канада сообщила о 13 неподтвержденных случаях, а США — о первом заболевшем. Швеция, Италия и Бельгия 19 мая зафиксировали первые случаи оспы обезьян у людей. 20 мая наличие заболевших подтверждено в Австралии, Нидерландах, Франции и Германии. На следующий день такие сообщения пришли из Израиля, Швейцарии и Греции.
Во всех случаях отмечается, что состояние пациентов не вызывает опасений за их жизнь, все они находятся под врачебным контролем.
Что было известно о вирусе ранее
Впервые оспу в колониях обезьян на африканском континенте выявили в 1958 году — тогда же заболевание получило свое название. Предполагают, что источником инфицирования стали грызуны. Заражение человека лабораторно подтвердили в Конго уже через несколько лет — в 1970 году.
Ученым известно два типа вируса оспы обезьян: центральноафриканский и западноафриканский. Первый представляет большую опасность для человека, так как процент летальных случаев составляет более 10,5. Второй штамм обычно переносится легче, смертность от него менее 4%.
Пути распространения: как изменился вирус
В подавляющем большинстве зафиксированных до недавнего времени случаев переносчиками вируса являлись животные. В 2003 году в США грызуны, завезенные из Африки, оказались инфицированными и вызвали вспышку заболевания. Всего заболели 70 человек, контактировавших непосредственно с грызунами (в результате укусов, царапин или прикосновения к подстилке). Все больные остались живы, случаев передачи заболевания от одного человека к другому зафиксировано не было. Единичные случаи инфицирования оспой обезьян фиксировались и в других странах, но они были редкими.
До последней вспышки заболевания ученые считали, что передача этого вируса от человека к человеку возможна только воздушно-капельным путем в случае длительного и достаточно тесного контакта, например, в случае совместного проживания с инфицированным. Нынешний резкий рост заболеваемости, по мнению ученых, указывает на то, что у вируса появились новые, ранее не существовавшие пути распространения. В частности, специалисты из Мадрида заявили, что они зафиксировали 23 случая, в которых заражение произошло во время однополого секса через слизистые оболочки.
Точного подтверждения того, что существует вероятность заражения во время сексуального контакта, пока нет, но в Великобритании уже появилось предупреждение для гомосексуалистов и бисексуалов. В случае появления любого высыпания, особенно в области гениталий, им рекомендуют незамедлительно обращаться к врачу.
Причины вспышки заболевания: предположения ученых
Специалисты говорили о возросшей опасности вируса оспы обезьян еще в начале этого года. В журнале PLOS Neglected Tropical Diseases была опубликована научная статья, авторы которой указывали на значительный рост заболеваемости в странах Африки. В результатах исследования также говорилось о том, что вирус чаще стал вызывать развитие заболевания у взрослых относительно молодого возраста (ранее он поражал в основном детей). В этой же статье исследователи предположили, что увеличение числа инфицированных связано с отменой массовой вакцинации от натуральной оспы.
Как протекает оспа обезьян у человека
В большинстве случаев инкубационный период составляет 1-2 недели, но иногда он может сократиться до 5 дней или продлиться до 3 недель. Больные на начальной стадии заболевания жалуются на головные и мышечные боли, лихорадку, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. В дальнейшем появляются высыпания (чаще всего на лице, но в некоторых случаях сыпь распространяется по всему телу). Изначально высыпания представляют собой небольшие пузырьки, которые наполнены жидкостью. В дальнейшем они превращаются в гнойники, которые примерно через 10-12 дней преобразуются в струпья. Общая продолжительность неосложненного заболевания от появления первых симптомов обычно составляет 2-4 недели.
Рекомендации по лечению и профилактике вирусной инфекции
На данный момент не существует вакцины и специальных лекарств от оспы обезьян. Больные находятся под наблюдением врача, который при необходимости назначает симптоматическое лечение или поддерживающую терапию. Предположительно, защиту от заражения сможет обеспечить вакцина от натуральной оспы, но на данный момент научно обоснованного подтверждения этой гипотезы не существует.
В качестве мер профилактики врачи пока предлагают только соблюдение личной гигиены (мытье рук и обработку их дезинфицирующими средствами), а также исключение контактов с больными людьми и инфицированными животными.
Чем опасна оспа обезьян
Заболевание изучено мало, так как риск его широкого распространения в человеческой популяции до недавнего времени оценивался как очень низкий. Ученые предполагают, что сейчас на европейском континенте зафиксированы случаи заражения совершенно новой мутацией вируса, о которой почти ничего не известно.
Предположительно, инфицирование оспой обезьян способно привести к нарушению функций иммунной системы, то есть организм больного полностью или частично утратит способность справляться с другими возбудителями. В результате снижения защитной реакции организма значительно повышается риск развития таких опасных осложнений, как бронхопневмония, энцефалит, инфекционное поражение роговицы глаза, сепсис.
Сегодня еще невозможно точно спрогнозировать, как быстро будет распространяться заболевание и насколько оно опасно для человечества. Пока эпидемиологи во всем мире выражают уверенность, что значительной опасности оспа обезьян не представляет и справиться с ней будет значительно легче, чем с коронавирусом.
Алеся Тюменцева, журнал „Neue Zeiten“ 06 (252) 2022
