Лишение водительских прав по медицинским причинам
Человек, полностью или частично утративший способность управлять транспортным средством из-за болезни, представляет угрозу для других участников дорожного движения и может лишиться водительской лицензии.
Запрет на вождение
Чтобы иметь право управлять транспортным средством, человек должен иметь определенные физические и психические кондиции и удовлетворять требованиям, предъявляемым к обладателю водительской лицензии. Поэтому люди, страдающие некоторыми заболеваниями, могут быть лишены водительских прав по медицинским причинам, даже если для работающих это будет означать потерю рабочего места. Подобное решение принимается индивидуально в зависимости от характера, тяжести и степени развития болезни, состояния водителя и прогноза врачей.
Запрет на управление транспортными средствами может (но не обязательно должен) быть вынесен при следующих заболеваниях:
Деменция, так как способность к управлению автомобилем сильно зависит от концентрации, памяти и способности ориентироваться и реагировать на обстановку и зависит от стадии развития болезни. При тяжелой старческой деменции человек нередко дезориентирован в пространстве и времени и считается неспособным к управлению транспортными средствами.
Диабет в тяжелых случаях, когда человек может терять сознание из-за гипогликемии (Unterzuckerung) или испытывает приступы апноэ во сне (Schlaf-Apnoe-Syndrom).
Эпилепсия, приступы которой человек не в состоянии предсказать и во время которых он теряет контроль над своим телом, если в последние 12 месяцев у него случился хотя бы один припадок. В целом, человеку, у которого врачи диагностировали эпилепсию (после повторяющихся приступов или высокой опасности рецидивов после первого приступа), следует надолго расстаться с мыслью о возможности управления автомобилем. Исключением считается отсутствие припадков на протяжении пяти лет без соответствующего лечения при положительном результате специализированного неврологического обследования и заключении врача, четко и однозначно разрешающем управление транспортными средствами.
После приступа эпилепсии вначале выносится врачебный запрет на управление транспортными средствами сроком как минимум на три месяца, а при частых эпилептических припадках он может быть продлен. Пациент так же должен как минимум раз в год проходить обследование у врача для получения заключения, подтверждающего его способность управлять автомобилем. При отсутствии эпилептических припадков в течение года пациент, находящийся под наблюдением врача, может получить право на управление транспортными средствами, а при отсутствии приступов на протяжении более длительного периода интервалы между обследованиями могут быть увеличены.
Заболевания сердца и сосудов, включая гипертонию (Bluthochdruck), нередко влекущую за собой нарушения зрения или кровоснабжения мозга, выраженную гипотонию (niedriger Blutdruck), нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность, аневризму аорты, нарушения равновесия (Gleichgewichtsstörungen) и т.д., которые чреваты приступами слабости и помутнением или потерей сознания. В частности, медики исходят из того, что человек может сесть за руль не ранее чем через четыре недели после инфаркта, в тяжелых случаях перерыв в вождении должен составлять не менее трех месяцев, а после второго инфаркта они считают пациента утратившим способность управлять транспортными средствами.
Заболевания почек, прежде всего тяжелая почечная недостаточность (Niereninsuffizienz).
Болезнь Паркинсона (Morbus Parkinson).
Психические заболевания типа психозов, расстройств личности, патологических процессов старения, маний, депрессий, шизофрении и т.д., прежде всего в фазе обострения или при повторяющихся фазах с короткими интервалами между ними. Следует учитывать, что при этих заболеваниях особенно часто назначают медикаменты, которые сами по себе могут резко ограничивать способность управлять транспортными средствами. В периоды улучшения, а также после исчезновения симптомов и при положительных прогнозах, не предусматривающих повторения тяжелого протекания заболеваний, лицам, страдающим психическими расстройствами, врачи нередко снова дают разрешение управлять автомобилем.
Инсульт (Schlaganfall, Apoplex, Hirnschlag, Gehirnschlag), особенно вызывающий долговременный паралич, повреждение мозга или нарушения чувствительности в руках и/или ногах.
Проблемы со зрением.
Тяжелая тугоухость (hochgradige Schwerhоеrigkeit) в сочетании с другими симптомами типа расстройств зрения или нарушения равновесия. Правда, в двух последних случаях власти обычно исходят из того, что водитель лечится и с помощью врача способен компенсировать недостатки зрения и слуха ношением подходящих очков или слухового аппарата.
Кроме того, имеются заболевания, при которых человек может получить водительские права только при соблюдении определенных предпосылок или с определенными ограничениями.
Правовая ситуация
В принципе, каждый участник дорожного движения сам несет ответственность за безопасность вождения. В Германии не существует закона, вообще запрещающего вождение транспортных средств в случае болезни или приема медикаментов. Тем не менее, в соответствии с §2 Abs. 4 Закона о дорожном движении (Strassenverkehrsgesetz — StVG), транспортными средствами не вправе управлять человек, который более не соответствует требованиям по части физического или психического состояния.
Согласно же §3 StVG, ведомство по выдаче водительских лицензий (Fahrerlaubnisbehоеrde) вправе забрать права у человека, утратившего способность управлять транспортными средствами или сочтенного неподходящим для этого. На практике утрата водительских прав (Fahrerlaubnisentzug) означает запрет на вождение автомобиля. При наличии сомнений в способности человека управлять транспортными средствами ведомство по выдаче водительских лицензий может прибегнуть к определенным мерам, в частности, потребовать от него пройти медико-психологическое обследование (Medizinisch-Psychologische Untersuchung — MPU) или обследование у врача-специалиста.
Человек, который, будучи не в состоянии управлять машиной из-за болезни, все-таки садится за руль, совершает преступное и наказуемое деяние (strafbare Handlung). Если это выяснится, когда он будет остановлен полицией, его могут лишить водительских прав. Человеку, севшему за руль, несмотря на неспособность управлять транспортным средством по причине болезни, необходимо учитывать, что страховая компания при наличии страховки от ответственности за причинение вреда (Haftpflichtversicherung) в случае, если он окажется виновником аварии, может счесть его поведение грубой небрежностью (grobe Fahrlaessigkeit) и отказаться компенсировать ущерб или потребовать вернуть деньги. А если в аварии пострадают или погибнут люди, водитель, знавший о своей болезни, но пренебрегший безопасностью других участников дорожного движения, может быть привлечен к уголовной ответственности.
Тайна не для всех
Жители Германии не обязаны добровольно и по собственной инициативе сообщать ведомству по выдаче водительских лицензий о своем заболевании или инвалидности и вызванной ими неспособности к управлению транспортными средствами. Не предусмотрена и обязательная регистрация и сообщение ведомству по выдаче водительских лицензий о, к примеру, неврологических заболеваниях типа инсульта (Meldepflicht). Человеку, не уверенному, что он в состоянии управлять автомобилем, следует проконсультироваться у врача, специализирующегося на дорожной медицине (Verkehrsmedizin). Он, равно как и лечащий врач, обязан проинформировать пациента о его неспособности водить машину.
Но если врач решит сообщить об этом ведомству по выдаче водительских лицензий, пациент имеет право подать на него в суд за нарушение врачебной тайны (Verletzung der Schweigepflicht). Делать это медикам разрешено только в исключительных случаях и для предотвращения реальной и существенной опасности, например, когда пациент, не способный управлять транспортными средствами по состоянию здоровья, тем не менее, заявляет врачу о своем намерении сесть за руль вопреки его просьбам и предупреждениям.
