14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Выбор не случаен: это дата рождения нобелевского лауреата Фредерика Бантинга, который впервые в истории спас жизнь человеку, сделав ему инъекцию инсулина.
Неутешительный прогноз
По данным агентства «Bloomberg», число диабетиков с поставленным диагнозом менее чем за 20 лет увеличится с 366 млн. до 552 млн. человек. По распространенности препараты для диабетиков стоят на четвертом месте после лекарств от рака, повышенного холестерина и проблем с дыханием.
По данным Латвийской ассоциации диабета, в Латвии количество зарегистрированных больных увеличивается на 7000 человек ежегодно. Сейчас их число приближается к 90 тысячам. Но по расчетам Международной федерации диабета, больных диабетом у нас в два раза больше, так как диагностика болезни часто оказывается несвоевременной.
Почему возникает диабет
Из-за общего нарушения работы эндокринной системы организма, в основе чего лежит либо дефицит инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, либо неспособность печени и тканей организма в достаточной степени перерабатывать и усваивать глюкозу.
Основных видов дибаета два. При сахарном диабете 1-го типа инсулина так мало, что его не хватает даже на переработку незначительного количества глюкозы. Поэтому уровень сахара в крови резко повышается, что может привести к диабетической коме и смерти. Больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
При сахарном диабете 2-го типа недостатка в инсулине нет, но организм теряет чувствительность к этому гормону. Для лечения применяют медикаменты, стимулирующие поджелудочную железу к секреции инсулина или уменьшающие «противостояние» между тканями организма и инсулином.
Чем опасен диабет
При всей распространенности заболевания, знания здорового человека об опасностях диабета крайне скудны. Все вроде слышали о диабетической коме, но мало кто знает, что это такое. Данную логику можно понять: если я не болею диабетом, к чему мне о нем знать?..
В том и коварство диабета, что развивается он постепенно, практически незаметно, и на первые симптомы человек просто не обращает внимания, связывая ухудшение самочувствия с чем угодно, только не с уровнем сахара в крови. А ведь при диабете развиваются тяжелые хронические осложнения: поражения глаз и почек, поражения нервных окончаний верхних и нижних конечностей и вегетативной нервной системы внутренних органов, а также костей и суставов. Так называемая диабетическая стопа — это язвы, некротические процессы, поражения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, грибок на ногтях. Диабет — виновник сердечно-сосудистых заболеваний, провоцирующий обширный атеросклероз, ишемическую болезнь и инфаркт.
И вот теперь, когда становится страшно и хочется бегом бежать к врачу на проверку, обратим внимание на признаки, которые могут указывать на развитие диабета.
Не все потеряно
Существует такое понятие — «преддиабет». Это когда поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но в меньших количествах, чем требуется. Преддиабет — пограничное состояние, еще не болезнь, но уже и не полное здоровье. Это сигнал от организма, который будто бы говорит: «Я могу заболеть диабетом, а могу и не заболеть. Все зависит от твоего образа жизни».
Начинаем волноваться
Факторы риска
Пожилой возраст, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, диабет у прямых родственников, повышенный уровень холестерина, триглицеридов, низкий уровень «хорошего» холестерина, высокий уровень «плохого» холестерина, повышенное артериальное давление, абдоминальный тип ожирения (когда жир накапливается на талии). Для женщин дополнительно: поликистоз яичников, диабет, появившийся во время беременности, а потом исчезнувший, рождение ребенка весом 4 кг и выше.
Симптомы
Плохой сон (чем меньше вырабатывается инсулина, тем чаще бессонница), ночные судороги, ухудшение зрения, кожный зуд, жажда и частое мочеиспускание, резкое и беспричинное снижение веса, длительное чувство усталости после еды.
Постановка диагноза
Ставит только семейный врач или эндокринолог — на основании определения уровня глюкозы в крови натощак, а также результатов теста на толерантность к глюкозе.
Как жить дальше
Мы уже знаем, что преддиабет — еще не болезнь. И победить его можно здоровым образом жизни. Были бы желание и сила воли.
- Контролируем вес. Достижение нормального веса — простой и эффективный путь к здоровью. Для стабилизации состояния при индексе массы тела 25 и выше (вычисляется по формуле «вес (в кг) : рост (в метрах в квадрате») оказывается достаточно даже потери всего 5-10% веса.
- Едим правильно. Основу пищевого рациона должны составлять овощи (огурцы, помидоры, кабачки, тыква, баклажаны, топинамбур, корни сельдерея и петрушки, репа), несладкие фрукты, листовая зелень, морская рыба и морепродукты), белое мясо птицы, продукты из цельных злаков. Сводится к минимуму потребление жиров (особо опасны скрытые жиры, содержащиеся в сосисках, колбасах и т.д.), в том числе жирных молочных продуктов и сыра, а также алкоголя. Удаляют из рациона легкоусвояемые углеводы — сахар и продукты, в которых много сахара, сладкие фрукты. Сахар следует заменить стевией.
- Активничаем. Подойдет любой вид физической активности, включая ходьбу, бег трусцой, плавание или езду на велосипеде, а также работа по дому или в саду. Не пользуйтесь лифтом и больше ходите пешком.
Занятия физическими упражнениями позволяют снизить уровень риска развития диабета на 58%, в то время как прием лекарственных препаратов — всего на 31%.
