«Второе сердце» человека

54

© CLIPAREA.com - Fotolia.com

О болезнях печени сегодня знают, наверное, все. В самом деле, такие названия, как гепатит, цирроз, холецистит, стали вполне привычными и почти не удивляют. И это при том, что человечество борется с ними в течение многих тысячелетий и делает это, надо отдать должное, не без успеха.

В настоящее время, благодаря внедрению в практику достижений молекулярной биологии, генной инженерии и фармакотерапии, используются надежные методы диагностики и лечения самых различных форм поражения печени. И все же врагов у этой крупнейшей железы человеческого организма (её масса  достигает 1,5-2 кг) в современном мире предостаточно! Это, в первую очередь, вирусы, алкоголь, пища с синтетическими добавками, несбалансированное питание, лекарственные препараты, нарушения иммунитета.

Чаще всего печень повреждается под натиском сразу нескольких разрушающих факторов, например, алкоголя, вирусов и токсинов. Список печеночных «недругов»  специалисты дополняют также диетами «моментального» действия: резкая потеря веса нередко заканчивается фиброзом печени или желчекаменной болезнью.

© eranicle - Fotolia.com

Немного физиологии

Образно медики называют печень «вторым сердцем» человека. Ни один другой орган не имеет такого большого объема работы! Ее функции многообразны, она участвует во всех видах обмена веществ: углеводном, липидном, витаминном, минеральном  и водном. Через печень проходят все всасываемые из кишечника в кровь вещества, подвергаясь в ней определенным изменениям. Продукты  расщепления  питательных веществ образуют в печени основной «метаболический фонд», из которого организм черпает, по мере надобности, необходимые для себя ингредиенты.

Печень, как опытный руководитель, координирует направленное движение углеводов, белков и жиров, защищает организм от вторжения «чужаков» – токсинов, пищевой синтетики; превращает избыток гормонов в безопасные формы. До сих пор ученые не разгадали до конца секрет её «интуиции»: едва пища попадает на кончик языка, печень тотчас же выделяет ферменты, необходимые для её расщепления. Печень — это уникальный биохимический завод по переработке и синтезу питательных веществ.

Признаки печеночного неблагополучия

Как определить, что с печенью не все в порядке? Прежде всего, появляется повышенная утомляемость или «печеночная лень». Как правило, её сопровождают потеря аппетита, чувство тяжести в правом подреберье и во всем теле. Характерны печеночные знаки – мелкие сосудистые «звездочки» на теле. Боль обычно появляется в острых случаях, например, при остром гепатите или холецистите. О нарушении оттока желчи свидетельствует желтоватый цвет лица и склер. При циррозе увеличивается в объеме живот, расширяются вены. А ещё говорят, что «печеночники» – люди недобрые и желчные. И это не без оснований: если работа печени нарушена, токсические вещества не обезвреживаются, идет постоянное отравление организма, страдает нервная система, головной мозг. У человека появляется раздражительность и усталость, пропадает сон, портится характер.

© jarun011 - Fotolia.com

Гепатиты

В настоящее время идентифицировано несколько вирусов гепатита: A, B, C, D (дельта), Е, G, TTV. Рассмотрим некоторые, наиболее часто встречаемые варианты вирусного поражения печени.

Вирус гепатита A передается по аналогии с кишечными инфекциями: через грязные руки, с загрязненными продуктами и водой. Чаще гепатитом А болеют дети. Острая форма гепатита A, как правило, не переходит в  хроническую. Из всех своих собратьев к печени этот вирус относится наиболее лояльно.

Куда непоправимее последствия воздействия вирусов В и С! Вирусы гепатита B и С, а также некоторые другие вирусы, передаются через кровь инфицированного человека. Важно знать, что после заражения вирусами гепатита B или C явные симптомы острого гепатита могут не наблюдаться. Заболевание в большинстве случаев протекает без желтухи. При так называемых желтушных формах острого гепатита желтуха может быть очень незначительной (небольшая желтизна белков глаз, потемнение мочи) и пройти незамеченной.

Самым грозным в остром периоде болезни  считается гепатит В, однако у взрослых людей более чем в 90% случаев при правильно проведенном лечении болезнь завершается выздоровлением. Переход в хроническую форму часто наблюдается у детей, особенно при инфицировании ребенка во время родов.

Опасность гепатита С – в скрытом течении заболевания. Вызывающий заболевание вирус гепатита C идентифицирован относительно недавно — в 1989 году. У 95% людей острый период инфицирования протекает бессимптомно. Его так и называют – «ласковый убийца». Вирус может разрушать печень медленно, на протяжении 10-15 лет, и когда болезнь, в конце концов, обнаружится, оказывается, что единственный способ лечения – трансплантация печени. В 25% случаев гепатит С приводит к циррозу печени, в 5% — к злокачественному её перерождению.

Своевременному установлению диагноза способствует обследование лиц, относящихся к так называемым «группам риска». Это люди, у которых отмечались эпизоды желтухи, переливания крови (особенно до 90-х годов) или множественные оперативные вмешательства, в том числе аборты, а также лица, употреблявшие инъекционные наркотики или использовавшие нестерильные иглы при татуировках и пирсинге.

К группам риска относятся медицинские работники (хирурги; персонал, имеющий контакт с кровью больных). Обследованию подлежат также лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, половые партнеры больных хроническим гепатитом C, ВИЧ-инфицированные, дети, родившиеся у матерей, инфицированных вирусом гепатита C.

Острый вирусный гепатит C лишь в 15-20% случаев завершается выздоровлением. Столь высокий процент перехода в хроническую форму (до 80-85%) обусловливает особую значимость этой инфекции в развитии хронических заболеваний печени во многих регионах мира.

Иногда к врачам инфекционистам попадают пациенты с так называемыми микст-гепатитами (они диагностируются у 50% наркоманов), при которых печень одновременно поражают сразу два или даже три вируса – В+С или В+С+D.

Лечение гепатитов

Наблюдение и лечение больных гепатитами должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях и только под контролем врача-гепатолога. Врач-гепатолог не только контролирует эффективность лечения, но и оценивает развитие нежелательных последствий.

На сегодняшний день эффективным считается лечение вирусных гепатитов двумя видами лекарственных препаратов: противовирусными нуклеозидами и интерферонами. Альтернативы противовирусному лечению гепатитов нет. Эффективность других рекламируемых  препаратов и народных средств для лечения вирусных гепатитов в отношении возможности устранения вируса и излечения заболевания не имеет подтверждения в клинических исследованиях. Кроме того, некоторые из средств могут нанести непоправимый вред здоровью, а больной потеряет драгоценное время для настоящего лечения.

При противопоказаниях  к применению препаратов интерферона, могут быть рекомендованы некоторые другие лекарства (например, урсофальк, препараты глицерризина для внутривенного введения), способные снизить активность заболевания и несколько притормозить его прогрессирование, не устраняя вирусную инфекцию.

Вместо заключения

Печень по праву считается самым живучим органом человека. Легенда о Прометее и орле, который каждый день терзал печень героя, а наутро она вырастала вновь, в некотором смысле  похожа на правду. Однако проверять на прочность «второе сердце» человека, поверьте, небезопасная затея…

Werbung