Многие слышали о пародонтите и даже знают некоторые его симптомы: припухлость, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Но не все имеют четкое представление, чем именно опасен пародонтит, как его лечить и, самое главное, какие профилактические меры необходимо предпринимать, чтобы не ощутить разрушительные последствия этого заболевания на своем здоровье.
- По данным Всемирной организации здравоохранения, пародонтит настолько распространен, что стал болезнью полости рта номер один (исследование проводилось в 35 странах мира). У людей в возрасте от 35 до 44 лет это заболевание встречается в 46% случаев.
- К сожалению, диагноз «пародонтит» сопровождает человека всю жизнь и относится к хроническим заболеваниям, как, например, сахарный диабет, с характерными стадиями обострения и ремиссии.
Причины возникновения пародонтита известны!
Основной причиной возникновения пародонтита является нарушение гигиены полости рта (в редких случаях пародонтит передается по наследству). В полости рта обнаруживается около 500 различных видов бактерий (пять видов могут вызывать пародонтит). Условия их жизни в полости рта весьма благоприятны: теплая (около 36°С) и влажная среда, различные пространства, ниши с ограниченным доступом кислорода, остатки пищи. При низком уровне гигиены на поверхности зуба в придесневой области образуется налет. При скоплении слюны и остатков пищи мягкие зубные отложения минерализуются и превращаются в твердый зубной камень. Патогенные бактерии, обитающие внутри, постоянно размножаются и выделяют токсические вещества, вызывающие покраснение, отечность и кровоточивость.
Но это только верхушка айсберга! Бактерии проникают глубже и образовывают зубодесневой карман. Связочный аппарат и фундамент корня зуба, удерживающий его в костной лунке, начинает разрушаться. Внимание! Диагноз «пародонтит» может констатировать только врач-стоматолог на основании атрофии (уменьшения объема) костной ткани, заметной на рентгеновском снимке, а также замеров глубины образовавшегося десневого кармана. В некоторых случаях дополнительно проводится полный бактериологический анализ для определения состава микрофлоры полости рта.
Последняя стадия развития пародонтита сопровождается расшатыванием и выпадением зубов. К счастью, современная стоматология разработала комплекс процедур, способных взять заболевание пародонтит под контроль и сохранить здоровье.
Лечение пародонтита
Выбор концепции лечения зависит от формы и тяжести протекания заболевания.
Можно выделить три фазы ведения пародонтологического пациента.
Первая фаза занимает 4-6 недель с 2-3 посещениями. По сути – это подготовительная фаза, включающая профессиональную чистку зубов, устранение подрытых краев (куда забивается пища) старых протезных конструкций (коронок и мостов), полировку старых пломб, очистку межзубного пространства, практические упражнения по уходу за полостью рта.
Вторая фаза – хирургический кюретаж (очищение десневых карманов с помощью тонких инструментов – кюрет). В современной стоматологии применяется малоинвазивный (щадящий) кюретаж без использования скальпеля. Пациенты переносят эту процедуру достаточно легко под местной анестезией, осложнения почти отсутствуют: практически нет отека, гематом и боли. При необходимости через три месяца делается повторный глубокий кюретаж на единичных десневых карманах. Для усиленной костной регенерации нередко применяются костные заменители и протеины животного происхождения.
Третья фаза – диспансерное наблюдение. Как вы уже поняли, заболевание пародонтит можно только приостановить и поддерживать достигнутый результат лечения, регулярно посещая стоматологический кабинет для проведения профессиональной чистки зубов и контроля. Это помогает предотвратить возникновение новых очагов воспаления.
Уважаемые читатели, хотелось бы довести до вашего сведения еще одну важную информацию. К сожалению, больничные кассы государственного страхования не оплачивают профессиональную чистку зубов, которая является важнейшей мерой в предотвращении пародонтита. Стоимость манипуляции в зависимости от количества зубов составляет от 60 до 100 евро. Некоторые кассы группы BKK оплачивают укороченную программу профессиональной чистки зубов один-два раза в год. Но это не покрывает полный объем необходимых процедур даже первой фазы лечения пародонтита. При этом хирургический кюретаж оплачивается всеми государственными кассами полностью (исключая костные заменители и протеины). Важно знать, что кассы перенимают расходы по удалению зубного камня у взрослого пациента раз в год и оплачивают «детскую профилактику» до 18 лет дважды в год. Точный перечень процедур, входящих в «профилактику» вы можете уточнить у своего лечащего врача-стоматолога.