2018 год стал рекордным для Германии по количеству клещей и частоте переносимых ими вирусных заболеваний. Ученые рассматривают возможные последствия данной тенденции.
Актуальный проект
Одним из самых опасных регистрируемых в Германии заболеваний, переносимых клещами, является весенне-летний менингоэнцефалит (Fruehsommer-Meningoenzephalitis — FSME). Впрочем, человек, укушенный клещом, не обязательно заболевает менингоэнцефалитом. По данным Института микробиологии бундесвера, лишь примерно каждый сотый клещ носит в себе вирус и при укусе передает его человеку. Примерно у трети инфицированных болезнь ограничивается симптомами, сходными с теми, что наблюдаются при заболевании гриппом: высокой температурой, головными болями и болями в конечностях и суставах.
Гораздо большую опасность представляет менингоэнцефалит, при котором воспаляются мозговые оболочки. В 2017 году сотрудники Института эпидемиологии им. Роберта Коха (RKI) зарегистрировали 485 случаев FSME, в 2018-м — уже 584. Это стало основанием для разработки и реализации проекта «Tick-borne encephalitis in Germany», в котором участвуют также ряд университетов и местных отделов здравоохранения. Последние масштабные исследования FSME проводились примерно 50 лет назад, когда это заболевание было известно под названием «двухфазная молочная лихорадка» — «biphasisches Milchfieber». Оно указывало на почти забытый сегодня путь передачи инфекции. Коров, овец и коз, которые паслись на лугах, нередко кусали клещи, и вирус попадал в организм домашних животных. Наиболее высокая его концентрация отмечалась в сыром молоке.
Занесенная угроза
В Германии насчитывается 19 видов кровососущих клещей, наиболее распространенным из которых является клещ собачий, или Holzbock (Ixodes ricinus). Но в последние годы сотрудники Института микробиологии бундесвера все чаще обнаруживают не встречавшихся ранее клещей, например, Ixodes inopinatus, который ранее был известен только в Испании, Португалии и Юго-Восточной Европе. Даже специалисты пока не знают, насколько распространены в Германии эти новые для нее виды, и могут ли они служить переносчиками возбудителей заболеваний. Из еще более отдаленных регионов происходят тропические клещи Hyalomma marginatum и Hyalomma rufipes. В 2018 году институт получил 18 экземпляров этих клещей, собранных владельцами на лошадях и овцах. Эти крупные клещи и раньше заносились в Германию перелетными птицами, но быстро погибали. Но в настоящее время накапливается все больше свидетельств, что из-за изменения климата эти теплолюбивые клещи приспосабливаются жить и размножаться на территории Германии.
Профилактическая вакцинация
В настоящее время FSME в подавляющем большинстве случаев передается непосредственно от клеща к человеку. Поэтому одна из важнейших целей проекта состоит в том, чтобы привлечь внимание к FSME и добиться уменьшения заболеваемости. О важности просвещения свидетельствует и низкий уровень вакцинации. Даже в районах повышенного риска вакцинировано менее трети школьников, не говоря уже о взрослых, хотя в 2018 году прививку от FSME сделали почти на 20% больше людей, чем в предыдущем году.
Ученые предостерегают, что клещи обитают не только в подлеске, и считают, что люди недооценивают опасность подвергнуться укусу в собственном саду или на приусадебном участке. Кроме того, предполагается, что клещи, инфицированные вирусом, активнее ищут свои жертвы и чаще нападают на них.
Эксперты напоминают, что от клещей в определенной степени защищают плотная обувь, длинные брюки и верхняя одежда с длинными рукавами. Светлая одежда облегчает обнаружение паразитов. На открытые участки тела и одежду, не боящуюся пятен, желательно наносить реппеленты (Insektenabwehrmittel). Впившихся клещей удаляют с помощью пинцета или другого специального инструмента. Паразита не выкручивают из кожи, как шуруп, а захватывают как можно ближе к ротовому аппарату и тянут вверх по прямой. Людям, обитающим в районах повышенного риска или отправляющимся туда, рекомендуется профилактическая вакцинация.
