Наступила зима, а с ней идут простудные болезни и грипп. По количеству случаев они занимают первое место в мире и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. Основываясь на многолетних наблюдениях, врачи предупреждают: грипп неизбежно нагрянет. И советуют, как и в прошлые годы, вовремя принять защитные меры, в первую очередь – сделать прививки. Однако есть и противники вакцинации.
Так делать прививки или не делать? Послушаем экспертов.
Преимущественно в холодное время года распространяются простудные заболевания (Erkaeltungen), возбудителями которых являются многочисленные вирусы, проникающие в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Эти болезни часто характеризуются схожими симптомами: повышенная температура, разбитость, ломота, воспаленное горло, кашель, насморк. Но не путать их с гриппом!
Грипп (Grippe, Influenza) вызывается только вирусами гриппа (Influenza-virus). Различают несколько типов (A, B, C), наиболее опасным из которых является вирус типа A. Он распространен по всему земному шару и постоянно изменяется, поэтому так трудно избежать заражения. Инфекция чаще всего передается воздушно-капельным путем. Вирус повреждает слизистую дыхательных путей и снижает их иммунную защиту.
Как различаются симптомы гриппа и других простудных вирусных заболеваний?
При простудных заболеваниях температура повышается постепенно и незначительно, интоксикация выражена слабо, наиболее частые симптомы – насморк, сухой кашель, боль и покраснение в горле. При выздоровлении все проявления болезни быстро и бесследно исчезают.
Течение гриппа всегда острое. После короткого инкубационного периода, появляются первые признаки заболевания: недомогание, озноб, ломота в суставах, боли в мышцах. Стремительно растет температура до 39-40 градусов и выше; она может сохраняться 3-5 дней. Нередко возникают тошнота и рвота. Симптомы интоксикации быстро нарастают: обильное потоотделение, головная боль, ощущение разбитости. Сильный насморк и выраженные катаральные явления (боли в горле) в первые дни болезни выявляются не всегда, но на вторые сутки нередко возникает мучительный кашель, боль за грудиной по ходу трахеи. Довольно частый симптом – покраснение слизистой оболочки глаз. Если грипп протекает без осложнений, болезнь заканчивается через 5-10 дней. После перенесенного гриппа 2-3 недели могут сохраняться утомляемость, слабость, головная боль.
Чем опасен грипп?
Вирус гриппа подавляет иммунные реакции организма, поэтому значительно снижается способность противостоять болезням. В результате могут возникнуть осложнения в виде воспаления легких, нарушений сердечно-сосудистой и нервной системы, обострения хронических заболеваний. В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.
Когда в этом году ожидается волна гриппа?
Обычно наибольшее количество заболеваний гриппом приходит на начало года. Однако бывают и исключения. В 2009 году в связи с распространением новой формы – свиного гриппа, пик был зарегистрирован в ноябре. Пока говорить об эпидемии рано. По данным Института им. Роберта Коха (Robert Koch- Institut), на 23 ноября текущего года выявлено два клинически подтвержденных случая гриппа: один вызван вирусом типа A (подтип не установлен), другой – вирусом A/H1N1 (свиной грипп 2009 года).
Появится ли снова вирус свиного гриппа?
Как видите, уже появился. ВОЗ и другие международные организации здравоохранения высказывают предположение, что наступающей зимой в Германии этот вирус может снова получить распространение.
Что такое «прививка против гриппа»?
Это инъекция, которая производится с использованием вакцин, содержащих инактивированные (мертвые) вирусы гриппа. Заболевания они вызвать не могут, но обладают хорошей способностью формировать иммунитет к гриппу.
Как готовится вакцина?
Вирусы гриппа постоянно изменяются. Это заставляет ученых ежегодно проводить анализ циркулирующего на данный момент вида возбудителя и, исходя из этого, определять состав вакцины, которая будет применена.
Прошлогодний прививочный материал не используется.
Вакцины готовят из штаммов вируса гриппа человека, ежегодно рекомендуемых ВОЗ. Рекомендации разрабатываются на основе результатов эпидемиологического надзора за ситуацией во многих странах мира.
Вирус гриппа выращивают в куриных эмбрионах, инактивируют и тщательно очищают от балластных компонентов.
Каково действие вакцинации?
Вакцинация имитирует вирусную инфекцию (без заболевания) для того, чтобы активизировать иммунную систему для борьбы с ней. Введение в организм инактивированного вируса вызывает выработку антител. Через две недели после прививки в организме накапливаются противогриппозные антитела, и он становится невосприимчив к болезни. Защитные белки распознают вирус и уничтожают, не позволяя ему размножиться.
Эффективность иммунизации современными противогриппозными вакцинами составляет 70-90% и зависит, в частности, от эпидемиологической обстановки и от индивидуальных особенностей организма. В определенной степени вероятность того, что, имея прививку, можно все-таки заболеть гриппом, сохраняется, но при этом болезнь будет протекать в более легкой форме и без осложнений.
От чего защищает прививка этого года?
По данным ВОЗ, в текущем году на южном полушарии, где сезон гриппа уже прошел, циркулировали три штамма вирусов: A/H1N1 (свиной грипп), A/H3N2 и вирус типа B. Так что в этом году прививку будут производить сразу от трех перечисленных выше вирусов, в том числе и против возбудителя свиного гриппа. Поэтому специальной прививки от свиного гриппа не требуется.
Как часто надо делать прививки против гриппа?
Иммунитет после прививки или болезни сохраняется в течение 6-12 месяцев, не говоря уж о том, что вирусы каждый год изменяются.
Поэтому вакцинацию нужно повторять ежегодно.
Кому следует делать прививку в первую очередь?
В Германии Постоянная комиссия по прививкам (die Staendige Impfkomission, STIKO) рекомендует, в первую очередь, прививки лицам старше 60 лет, хроническим больным, в особенности с такими заболеваниями как диабет, астма, нарушения сердечно-сосудистой системы. Также необходима вакцинация работников определенных профессий, имеющих тесный контакт с населением: медицинского персонала, учителей, воспитателей детских садов, водителей общественного транспорта, полицейских, продавцов и пр. В этом году в группу риска включены также беременные. Прививки можно сделать у своего лечащего врача.
Почему в этом году в группу риска включены беременные?
Наблюдения показали, что они легко подвергаются инфицированию, риску тяжелого течения заболевания, возникновению осложнений, например, воспаления легких. Здоровым беременным рекомендуется делать прививки на поздних сроках беременности, а женщинам с хроническими заболеваниями – уже на ранних сроках.
Не опасно ли действие прививочного материала для беременных?
Согласно данным Института им. Роберта Коха, прививки не опасны беременным на любой стадии беременности. Нет никаких доказательств влияния вакцинации на частоту случаев кесарева сечения, преждевременных родов или на состояние здоровья новорожденного.
Каковы возможные побочные действия прививки?
Обычно противогриппозная прививка переносится легко. Иногда в месте инъекции возникают покраснение, отечность, болевые ощущения, которые через 1-2 дня проходят. Порой наблюдается ухудшение общего самочувствия: разбитость, озноб, повышение температуры, но и оно продолжается недолго. Проявление побочных реакций является признаком развития иммунитета.
Если прививку делают во время эпидемии гриппа, есть опасность заражения от других больных в приемной врача. Такое заражение нередко ошибочно принимают за послепрививочные осложнения.
Каковы противопоказания к вакцинации против гриппа?
Основным противопоказанием является непереносимость компонентов вакцины: белков куриного яйца и консервантов, содержащихся в некоторых препаратах. Нельзя делать прививку при острых заболеваниях, а лишь через 3-4 недели после выздоровления. Не рекомендуется прививка и в том случае, если на предыдущее введение препарата развивались какие-либо поствакцинальные осложнения.
Насколько эффективна вакцинация?
Официальная медицина настоятельно рекомендует проведение вакцинации. Однако есть и противники, выдвигающие много причин, обосновывающих их позицию. Рассмотреть все возражения в данной статье невозможно, поэтому обратимся к одному из основных – сомнения в эффективности прививок. Причины к тому следующие. Поскольку приготовление вакцины – процесс длительный, штамм вируса выбирают за 9-10 месяцев до наступления сезона гриппа. В связи с тем, что вирусы постоянно мутируют, иногда они могут довольно сильно измениться за время приготовления вакцины. В результате способность вызванного вакцинацией антитела бороться с «новым» вирусом снижается.
Кроме того, эффективность вакцинации зависит от индивидуальных особенностей человека. Для молодого здорового организма действенность прививки – 70-90%. Для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями она ниже. Да, к сожалению, это так.
Однако есть и контраргументы. Исследования показывают, что вакцинация снижает число случаев госпитализации в результате заболевания гриппом даже наиболее ослабленной группы населения на 70%, а количество летальных исходов – на 85%. Прививки уменьшают тяжесть течения болезни и могут предотвратить развитие осложнений и летальный исход. Более того, известно, что структура вирусов, вызывающих простудные заболевания, сходна с вирусами гриппа. Поэтому прививка от гриппа облегчает течение и острых респираторных заболеваний.
Вопрос – делать прививку или нет – должен каждый решить для себя самостоятельно с учетом своих индивидуальных особенностей, аллергических реакций и пр.
Я для себя решила – прививку делаю.
Оплачивают ли прививки больничные кассы?
Все больничные кассы оплачивают прививки лицам, включенным в перечисленные выше группы риска.
Многие кассы платят за всех желающих.