«Эпохой сердечно-сосудистых заболеваний» назвали медики ушедший XX век. К сожалению, болезни сердца и сосудов стремительно «перешагнули барьер» столетий, сохранив печальную «пальму первенства» среди других заболеваний и в ХХI веке. По распространенности и опасности для здоровья сравниться с ними могут лишь онкологические заболевания и диабет.
«Убийца номер один»
Ежегодно болезни сердечно-сосудистой системы уносят более шести миллионов человеческих жизней! Наиболее часто встречаются атеросклероз и его осложнения – ишемическая болезнь сердца (ИБС) и инфаркт миокарда (ИМ). Безусловно, практическая медицина достигла значительных успехов в лечении ИМ; на борьбу с «убийцей номер один» в мире задействованы лучшие умы и достижения человечества, однако меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний не всегда достигают желаемых результатов. Кроме того, инфаркт миокарда и атеросклероз серьезно «помолодели». В наши дни ИМ в возрасте 30 лет – не редкость, а в 40-50 лет он стал обычным явлением, что делает настоящую проблему особенно острой и актуальной. По заключению Всемирной организации здравоохранения, заболеваемость ИБС и ИМ давно приняла характер своеобразной эпидемии.
Почему это происходит? Ведь человеческое сердце – настоящий шедевр природы, обладающий огромным жизненным потенциалом, «пламенный мотор», преданно и верно служащий нам целую жизнь… Оно идеально приспособлено для поддержания жизнедеятельности организма. Его основная функция – обеспечение кровообращения всех органов и тканей, вот почему сердце так часто сравнивают с уникальным биологическим насосом. Сложно устроенное, имеющее собственную универсальную систему генерации импульсов и контроля частоты сокращений, оно способно работать в течение всей жизни не утомляясь, мгновенно реагируя на любые отклонения организма от нормы. Сердцу присуща исключительно высокая производительность, скорость и четкость переходных процессов, запас прочности и постоянное обновление тканей. Только экстраординарные факторы способны нарушить стабильность работы этого органа.
А как относимся к нему мы? К сожалению, сами того не желая, мы создаем многочисленные проблемы для своего сердца, ставя его порой в невыносимые условия. Ритм современной жизни с постоянными стрессами, избытком негативной информации, смогом, малоподвижным образом жизни и неправильным питанием часто оказываются серьезным испытанием для сердечно-сосудистой системы, которая изначально была рассчитана на здоровую и активную деятельность в природных условиях и отнюдь не изменилась со времен наших далеких предков. К числу провокаторов сердечно-сосудистых катастроф относятся длительное психоэмоциональное напряжение, ожирение, злоупотребление алкоголем, курение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, неблагоприятная наследственность. Каждый из перечисленных факторов сам по себе ещё не означает неизбежность возникновения ИБС или ИМ, однако при наличии их сочетания риск возможного сердечно-сосудистого заболевания многократно увеличивается.
Группы риска
Печальная «пальма первенства» в развитии сердечно-сосудистых катастроф, по мнению большинства специалистов, принадлежит длительному или чрезмерному психоэмоциональному напряжению. В клинической практике достаточно часто приходится сталкиваться с острыми сосудистыми заболеваниями (приступами ИБС, ИМ), и в каждом конкретном случае, как правило, «пусковым» моментом происшедшей катастрофы являлся острый или хронический стресс. Согласно данным медицинской статистики, в 82-85%(!) случаев инфаркту миокарда предшествовали значительные психоэмоциональные потрясения либо напряженная и изнурительная умственная работа.
Многие исследователи считают, что именно профессиональный стресс имеет существенное, быть может, даже решающее значение для возникновения ИБС или ИМ. Так, по данным американских психологов, во время приступа ИБС 91% молодых больных работали на 2-3 работах более 60 часов в неделю или же переживали страх потери работы, профессионального взыскания, административного давления. Эпидемиологические исследования свидетельствуют также о росте частоты сердечно-сосудистых заболеваний в высокоразвитых странах с интенсивным уровнем развития научно-технического прогресса, о большей частоте встречаемости атеросклероза в крупных городах по сравнению с сельской местностью, о более высокой заболеваемости ИБС у лиц, вынужденных приспосабливаться к новым условиям жизни, например, при эмиграции в другие страны.
С другой стороны, лица, предрасположенные к ИБС и ИМ, как правило, обладают своеобразными личностными особенностями и определенным складом характера. Чаще всего это люди реактивные, амбициозные, с выраженным чувством долга, «неумеющие» отдыхать. У них повышена чувствительность стрессорных симпато-адреналовых механизмов, которые, с одной стороны, поддерживают их высокую активность, с другой – являются причиной длительного застойного психоэмоционального перенапряжения, заставляющего работать сердце в режиме перегрузки и истощая тем самым защитные механизмы компенсации.
В группу риска также входят люди, страдающие ожирением. Избыточный вес вынуждает сердце работать в режиме перегрузки, что приводит в конечном итоге к скорейшему изнашиванию миокарда, нарушению кровообращения, сбою сердечного ритма. В организме происходит накопление избытка питательных веществ в виде жира. Последний откладывается не только в подкожно-жировой клетчатке, но и в самих клетках. Развивается ожирение сердца, одышка. Диафрагма у полных людей обычно приподнята, поэтому затрудняется функция дыхания. Снижается двигательная активность, развивается апатия, ожирение прогрессирует, что приводит в дальнейшем к развитию целого ряда сердечно-сосудистых осложнений, среди которых первое место занимают ИБС и ИМ.
Злоупотребление алкоголем также вызывает нарушение в работе сердечно-сосудистой системы даже у вполне здоровых людей. В больших дозах алкоголь вызывает интоксикацию всего организма, губительно действует на сердечную мышцу, вызывает сбои в согласованной работе системы «мозг-сердце», провоцирует агрегацию (склеивание) эритроцитов, что может вызвать образование тромбов и закупорку сосудов. Кроме того, хроническая алкогольная интоксикация является одной из основных причин, вызывающих нарушение ритма и остановку сердца.
Неблагоприятно воздействует на работу сердечно-сосудистой системы курение, провоцируя спастические явления в мелких и крупных сосудах сердца, мозга, рук и ног, способствуя развитию атеросклеротических бляшек и тромбообразованию.
Провокации сердечно-сосудистых заболеваний способствует также гиподинамия – низкая двигательная активность или её отсутствие. При малой подвижности человека снижается уровень его энергозатрат, ухудшается обмен веществ в организме, повышается уровень холестерина в крови и развивается ожирение.
И, наконец, в группу риска возможного развития заболеваний сердца входят люди с неблагоприятной наследственностью. Помимо внешних признаков, каждый из нас наследует от родителей определенные особенности обмена веществ, регуляции работы различных систем организма, а также предрасположенность к некоторым заболеваниям (например, диабету). Кроме того, некоторые редкие заболевания сердца и нарушения жирового обмена часто наблюдаются у членов одной семьи.
Как сохранить здоровье?
Как же сохранить свое сердце здоровым при таком обилии неблагоприятных факторов и «соблазнов»? И возможно ли это вообще?
Основные правила нормального отношения к своему сердцу (а также к своему здоровью в целом) достаточно просты:
1. Нейтрализовать (или хотя бы разумно минимизировать) возникающие стрессовые психотравмирующие ситуации.
2. Выяснить, имеете ли вы избыточный вес. Для этого необходимо отнять от своего роста 100, получив, таким образом, свой приблизительный «идеальный» вес. Или же разделить свой вес в килограммах на рост в квадрате (в метрах). Если результат составит от 19 до 25 кг/м2 (у женщин) и от 20 до 25 кг/м2 (у мужчин) – вы в норме. Если же больше – необходимо принимать меры.
3. Регулярно заниматься адекватной физической деятельностью.
4. Не курить и не злоупотреблять алкоголем.
5. Периодически измерять свое артериальное давление, не допуская его чрезмерных перепадов.
6. Регулярно контролировать содержание сахара в крови (у больных с сахарным диабетом).
7. Периодически проверять уровень общего холестерина и его фракций в крови, консультируясь со своим лечащим врачом.
Безусловно, более конкретные профессиональные рекомендации вы можете получить у своего домашнего врача.
Однако не стоит пренебрегать универсальным кардиологическим советом: научиться жить в мире с самим собой, слушать и понимать своих близких, уметь прощать и не возводить в принцип бытовые, а также некоторые профессиональные проблемы, так как они – преходящи, а заболевания сердца могут иметь неблагоприятный прогноз и исход.
